不可忽視兒童猩紅熱

猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的一種急性傳染病。

臨床猩紅熱的症狀有：1、發熱。 2、咽痛和頭痛。 3、楊梅舌。 4、全身彌漫性鮮紅色皮疹， 患兒臉上發紅但不出疹， 與紅色的顏面相比， 口唇周圍常顯得蒼白， 俗稱“環口蒼白圈”。 這時檢查患兒的嗓子， 可看到扁桃體充血明顯， 有時還能看到膿性滲出。

一旦出現上述症狀就應考慮到猩紅熱， 並立即到醫院就診。 猩紅熱並不可怕， 青黴素常為特效藥物， 倘若小兒對青黴素過敏， 可選擇紅黴素口服(具有與青黴素相同的效果)。

目前， 猩紅熱尚沒有可供預防的菌苗， 因此，

預防猩紅熱的關鍵應在冬、春季儘量不帶孩子去人多擁擠的公共場所。 因為猩紅熱是由β溶血性鏈球菌引起的， 抵抗力低下人常引起猩紅熱， 但有些人對紅疹毒素具有有抵抗力， 所以只引起咽峽炎(鬧嗓子)。 因此， 避免與鬧嗓子的人的接觸， 也是防止感染的好辦法， 如果已經接觸過， 可口服複方新諾明或紅黴素3天， 就能達到預防的目的。

兒童猩紅熱容易產生嚴重的併發症， 如急性腎炎、風濕熱。

1、化膿性併發症 由於細菌直接侵襲咽喉附近的組織， 常易引起這些組織發炎。 如化膿性淋巴結炎， 表現為頸部淋巴結腫大， 伴有壓痛；化膿性中耳炎， 表現為耳道有膿性滲出。

2、中毒性心肌炎 在猩紅熱的早期， 病菌產生的大量毒素常常會侵犯到心臟，

引起心肌炎等。 患兒可出現高熱、寒顫、面色難看等毒血症狀。

3、溶血性鏈球菌侵入機體後常使人體免疫系統發生抗原抗體的免疫反應， 臨床可出現下列併發症， 1)急性腎小球腎炎絕大部分為鏈球菌感染後腎炎， 臨床以血尿、少尿、浮腫和高血壓為主要表現。 2)風濕熱與溶血性鏈球菌關係密切。 臨床表現為發熱、遊走性多發性關節炎、心臟炎， 以心內膜受累為主， 皮下小結、環形紅斑、舞蹈病。

小兒猩紅熱是常見病， 多發病， 父母應嚴密觀察， 注意併發症的早期表現， 及時就診， 以免延誤病情。