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直腸癌病人手術後如何治療?

臨床上很多直腸癌病人在接受手術之前都需要進行化療, 術前放療也稱新輔助治療, 就是用放射線對腫瘤部位進行照射, 使腫瘤逐漸縮小, 擴大腫瘤與肛門的距離, 進而提高保肛率。 有的直腸癌患者在放療後, 腫瘤細胞甚至可完全消失, 不需要進行手術。 如果在手術前先放療兩周, 就可能不會失去肛門。

術前放療可減少直腸癌復發:

一項研究表明, 直腸癌手術聯合放療對患者生存時間的影響不大, 但能通過減少直腸癌局部復發而改善患者的生存品質。

荷蘭leiden大學醫學中心的指出, 15%到45%的直腸癌患者採用傳統的手術切除治療。

為減少復發率, 外科醫生提出‘全直腸系膜切除術’, 即將可能含有腫瘤細胞的直腸周圍組織全部切除。 其擁護者認為採用全直腸系膜切除術者, 沒有必要進行術前放療。

研究人員隨機選取超過1800例直腸癌患者, 分別施行全直腸系膜切除術或切除術加術前放療, 以驗證這種論點是否正確。

結果發現, 兩組患者的2年生存率相似, 但復發率有差異。 手術切除聯合術前放療者其腫瘤復發率為2.4%, 僅實行切除術者其復發率為8.2%。

專家表示需要強調的是直腸癌好發于中年人, 其危險因素除了不良飲食習慣外, 還與年齡增長、過度飲酒等有關, 特別是經常出現排便習慣改變、便血、間歇性下腹部疼痛時,

患有直腸癌的可能性很大, 應儘快到醫院進行診治, 爭取在腫瘤的早期得到正規治療, 以提高患者的生存品質。

一項研究表明, 對於t3期直腸癌患者, 如果在全直腸系膜切除術前接受術前放療, 可改善其術後生存率。

克裡夫蘭臨床基金會的conor p. delaney博士指出, 直腸癌術前放療的效果仍存在爭議, 一些研究者認為術前放療沒有必要, 只會增加併發症率和死亡率, 但尚未得到前瞻性研究證實。

研究人員選取于1980年來收入院的259例直腸癌患者, 對其預後進行分析。 所有患者均為3期直腸癌, 接受tme手術, 其中92例接受術前放療, 另187例未接受術前放療。

結果發現, 術前放療組和非術前放療組患者的5年生存率分別為63%和52%(p淋巴結轉移陰性患者受益最大,

而淋巴結轉移陽性患者生存率無明顯改善。 此外, 術前放療僅能改善腫瘤直徑介於2到5釐米的患者的生存率, 且對局部復發無顯著作用。

研究人員指出, 採用超聲或術中探查對腫瘤進行分期, 發現術前放療改善t3期低位直腸癌患者tme術後生存率。

無論患者是否接受tme手術, 所有距肛緣8釐米以內的t3期直腸癌患者應接受術前放療。

以上就是為大家介紹的直腸癌病人手術前如何治療方法, 希望對大家有所幫助。 專家提示:如果您的身體健康出現了疾病的症狀, 千萬不要耽誤診斷, 應及時去正規醫院就醫, 以免延誤病情, 造成嚴重的後果。 如果還有其它問題, 請諮詢我們的的線上專家或者打電話進行諮詢。

直腸癌

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