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降壓藥裡有分速效和非速效

無論是老年人還是中、青年高血壓(專題 訪談 諮詢)病患者, 在降壓治療時均切忌讓血壓急劇下降。
因為, 短效降壓藥有很多弊端。

血壓波動大

大家知道, 血壓得不到控制, 會導致卒中、冠心病和腎功能衰竭等嚴重併發症。 但服用短效降壓藥, 會使血壓波動較大。 血壓很高時, 服用短效降壓藥, 血壓會降至很低;藥效過後, 血壓又會升高。 如此這般, 血壓忽高忽低, 同樣會產生上述危害。 這就像橡皮筋, 一會兒繃緊, 一會兒鬆開, 就會變得脆弱、易斷裂。 由於高血壓病患者的血壓自動調節功能不正常, 血壓大幅度下降和升高都會使患者不能忍受,

引起腦供血不足、缺氧、頭暈等症狀。

晝夜沒保障

現代醫學認為, 高血壓病對心臟、腦、腎臟等臟器的損害程度的大小, 與全天24小時中血壓升高的程度和時間密切相關。 也就是說, 24小時平均血壓水準越高, 對人體損害越大, 如果白天、夜間血壓都高, 對人體損害也大。 清晨醒來, 是高血壓病患者發生各種心、腦血管病危險的高峰時間, 被稱為“早晨危險時刻”。 短效降壓藥往往不能有效控制“早晨危險時刻”及夜間的血壓。

服用繁瑣

短效藥需一天幾次用藥, 患者不容易堅持, 少月艮、漏月艮現象較普遍。

可見, 高血壓病的有效治療應保證24小時平穩降壓。

對比之下, 選擇長效降壓是最理想的, 相對具有以下特點:

血壓波動小

由於長效藥在24小時內平穩釋放藥效, 故不會導致血壓忽高忽低, 副作用小, 患者容易承受。

晝夜有保障

長效藥降低了全天24小時平均血壓水準, 包括”早晨危險時刻”和夜間的血壓, 減少了高血壓病患者發生心、腦血管病的危險。

服用方便

長效藥每天只需服用1次, 患者的依從性好, 保證了治療的規律化和長期性。

需要指出的是, 高血壓病講究個體化治療, 不同的患者需要用不同的方法。 雖然有許多藥品可供選擇, 但各類藥品的特點及個人的適應程度也不同。 醫生會根據患者的具體病情, 選擇?種或幾種藥物。 治療一般是從?種藥的小劑量開始的, 經過一段時間, 醫生再根據藥效, 修改劑量或換用其他降壓藥,

但切忌頻繁更換藥物。 因為, 有的長效降壓藥需2—4星期才能起到理想的降壓效果。

當然, 在急診治療高血壓病時, 為了使患者在較短時間內降低血壓, 以免引起卒中、心力衰竭、腎功能衰竭等併發症, 醫生一般會採用起效快的短效降壓藥, 如卡托普利(開搏通)、硝苯地平等。 一般在15分鐘左右起效, 使血壓下降, 以便再作進一步治療。 但在日常治療中, 還是服用長效藥為好。

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