【瘢痕疙瘩是皮膚腫瘤 治療不可單純手術切除】

兩年前， 黃先生因為脂囊瘤做了手術， 結果術後前胸留下了一大塊的瘢痕， 追求完美的黃先生又去做了一次手術， 試圖把那瘢痕去掉。 結果術後一段時間他發現瘢痕不僅沒有消掉， 反而越長越大， 並且痛癢難忍， 讓黃先生很是苦惱。

醫生介紹說， 黃先生所患的是典型的瘢痕疙瘩， 是一種具有腫瘤生物學行為的病理性瘢痕， 實質上是皮膚上的一種腫瘤。 往往出現在瘢痕體質者中， 但也可能由感染、皮內異物持續刺激引起。 其特點是瘢痕堅硬、色紅、突出皮膚表面， 並不斷向四周增生擴張， 有時呈拳狀或蟹足狀增生，

有時相連成帶狀。 局部充血， 奇癢和疼痛， 且難治療、易復發。

瘢痕疙瘩大體分為原髮型和繼髮型兩種。 原髮型初期為小紅點伴癢， 逐漸由小到大， 由軟變硬。 繼髮型多由皮膚創傷引起受損組織過度增生， 伴癢或刺痛， 易受激惹， 並且過度敏感， 飲酒或吃辛辣等刺激性食物後症狀有加重傾向， 可見於耳洞、手術刀口等。 瘢痕疙瘩好發於胸口部、肩部、耳廓、下頜、上背部， 並且長勢多年不衰。

對瘢痕疙瘩一般多採取手術切除的方式， 來達到整形美容的目的。 但若只是單純進行手術切除， 很多人會在手術後復發， 甚至瘢痕疙瘩長得比以前還大幾倍。 因此， 手術後24～48小時內必須進行放射治療來抑制腫瘤細胞的生長。 否則，

過了這個時間， 細胞對射線不敏感， 就會影響放射治療的效果， 導致疤痕疙瘩復發。 對於小的細長的疤痕疙瘩， 預計縫合沒有太大張力的， 醫生主張在手術後24小時內開始進行放射治療， 一般連續做7～10次， 每天1次。 至於圓形或較大的疤痕疙瘩， 直接縫合有明顯張力。 為此， 醫生通常要從患者的肚皮、大腿或上臂內側取皮， 移植到疤痕疙瘩切除所留的缺損處。 包紮之前做放射治療1次。 傷口縫合包紮7天后還要連續做7～10天的放射治療。 專家提醒， 若不願接受放射治療， 建議不要輕易動手術， 以免疤痕疙瘩越長越大。 可以嘗試注射治療， 即注射糖皮質激素， 能暫時減輕症狀， 軟化瘢痕。