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人流術後出現月經原因

根據停經史, 妊娠試驗陽性者一般可診斷為妊娠, 但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養細胞疾病。 停經45天時B超顯示宮內見孕囊, 可確定為宮內孕;若宮內無孕囊, 而宮外有, 可診斷為宮外孕;若宮內無孕囊, 但有雪花狀陰影, 可考慮為葡萄胎。 只有確診為宮內孕, 才能行人流術。 有些農村醫院條件簡陋, 無B超設施, 此時必須細查刮出物, 刮出物見到胚胎或絨毛, 才可確診為宮內孕。 如無, 須考慮宮外孕的可能。

人工流產術後, 絕大多數患者都可在術後一個月的前後10天月經來潮, 但也有極少數病人出現月經不調甚至閉經,

其原因是:

(1)人工流產術後突然終止妊娠, 患者內分泌系統發生變化, 尤其是胎盤絨毛促性腺激素驟然消失, 使卵巢一時不能對垂體前葉的促性腺素髮生反應, 因而出現月經失調及閉經。

(2)人流手術吸宮所致的手術創傷, 使子宮內膜功能層受到破壞, 出現月經延遲、過少甚至閉經。

(3)人流術後併發子宮內膜炎, 使子宮腔因炎症而產生粘連, 也可導致月經量少或閉經。 此類患者術後大多有發熱, 下腹痛等伴隨症狀。

(4)在吸宮過程中, 若吸管過於頻繁出入宮腔, 損傷宮頸管粘膜, 使宮頸管粘連, 致經血不能排出而見下腹悶痛;若經月不治, 則呈週期性下腹悶痛, 但無月經來潮。

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