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高血壓者要留意是否有心力衰竭

高血壓是心力衰竭的主要危險因素

高血壓是心力衰竭的主要危險因素, 研究表明, 91%的患者在出現心力衰竭前已患有高血壓, 因此, 早期控制血壓、干預危險因素是預防高血壓患者發生心力衰竭的關鍵, 高血壓患者要謹防心力衰竭。

根據心力衰竭發生、發展的過程, 將其分為A、B、C、D四個階段。 A階段是指有高血壓等心力衰竭的高危因素;B階段是指已經出現心臟的結構性改變, 如心臟肥大等;C階段是指已經出現心力衰竭的臨床表現;D階段是指嚴重的、難治性的心力衰竭。

控制高血壓, 預防心力衰竭

心力衰竭雖然難治療,

但很好預防, 即應該從A階段(高血壓)就積極治療, 防止其發展到B階段(心臟肥大), 甚至演變成有症狀的C階段(心力衰竭)。 所以, 控制心力衰竭的關鍵、有效方法是積極控制高血壓。

這種分級方法體現了心力衰竭治療觀念的轉變, 即從治療轉為預防, 強調早期干預高血壓及其他心血管病的危險因素, 如糖尿病, 左心室肥厚等, 對減少心力衰竭發生、改善患者預後, 以及降低整體醫療成本有著積極的促進作用。

有研究表明, 平均收縮壓降低2毫米汞柱, 心血管事件死亡風險下降約10%;收縮壓降低10—12毫米汞柱或舒張壓降低5—6毫米汞柱, 心力衰竭風險降低52%。 這說明, 早期有效控制血壓, 延緩或阻斷疾病進展, 是預防高血壓患者發生心力衰竭的關鍵。


知識連結:心力衰竭的注意事項
一、輕度心力衰竭病人, 限制體力活動。 較重心力衰竭病人以臥床休息為主;心功能改善後, 應適當下床活動, 以免下肢血栓形成和肺部感染。

二、 減輕胃腸道負擔, 宜少量多餐, 適當控制每日進食總量。 宜用低鹽飲食, 每日食鹽不宜超過5克(1錢);忌食鹽醃制食品及含鹽炒貨。 心力衰竭時, 由於胃腸道充血, 消化機能低下, 容易引起腹脹, 如再進食過多, 胃部飽滿, 易導致膈肌痙攣, 影響心肺功能, 因此, 心力衰竭病人的飲食原則是以易消化、清淡的半流質或軟食為主, 並少食多餐。

三、 嚴禁煙、酒, 不喝濃茶或咖啡。

四、嚴格按醫囑服藥, 不得隨便改變藥物的用法和用量, 特別在服用利尿劑和地高辛時更應如此,

以免發生不良後果。

五、感冒、腹瀉、發熱或病情變化時要及早就診。

六、要注意的是育齡婦女要做好避孕工作。

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