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紅斑狼瘡中醫辨證各證型的表現

系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病, 其顏面部的特殊表現以水腫性紅斑最常見, 好發於顴部兩側, 融合呈蝶翼狀, 屬於中醫“鬼臉瘡”、“蝴蝶丹”、“紅蝴蝶”的範疇, 中醫的病因包括先天不足、六淫外傷以及淤血阻絡。

急性發作的患者, 以氣營熱盛證為主, 患者高熱退下後, 病邪向氣陰兩虛轉化。 氣陰兩虛是最常見的證型, 可貫穿於整個病程的各個症候中, 氣陰兩虛證常與血熱、瘀熱相互交結, 如果患者感受外邪, 外邪可成為誘發因素, 從而導致患者的急性發作, 中晚期的證型常由氣陰兩虛轉化為脾腎兩虛、陰陽兩虛。

中醫對系統性紅斑狼瘡進行辨證論治可分為8種證型, 分別為氣營熱盛證、陰虛內熱證、熱鬱積飲證、瘀熱痹阻證、脾腎兩虛證、氣血兩虧證、腦虛瘀熱證以及瘀熱傷肝證, 以上證型大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期、穩定期以及臟器損傷的一些情況。

由於各個證型患者的症狀、體征、舌象、脈象等表現均不相同, 所以治療時也會根據各種證型的相關表現採取不同的方劑, 並根據患者的病情進行適當的加減。 需要注意的是, 患者需在專業醫生的指導下應用藥物, 切勿自行診斷, 自行用藥, 以免延誤治療加重病情或者濫用藥物造成不必要的傷害。

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