肺癌應該做哪些檢查?

近年來， 世界各國特別是工業發達國家， 肺癌的發病率和病死率均迅速上升， 死於癌病的男性病人中肺癌已居首位。 肺癌的病因有很多也很複雜， 它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。 很多朋友沒有意識到， 肺癌已位列癌症的第一殺手， 那麼肺癌應該做哪些檢查?

1.痰脫落細胞學檢查 簡便易行， 但陽性檢出率不過50%～80%， 且存在1%～2%的假陽性。 此方法適合於在高危人群中進行普查， 以及肺內孤立影或是原因不明咯血之確診。

2.經皮肺穿刺細胞學檢查 適應于外周型病變且由於種種原因不適於開胸病例， 其他方法又未能確立組織學診斷。

目前傾向與CT結合用細針， 操作較安全， 併發症較少。 陽性率在惡性腫瘤中為74%～96%， 良性腫瘤則較低50%～74%。 併發症有氣胸20%～35%， 小量咯血3%， 發熱1.3%， 空氣栓塞0.5%， 針道種植0.02%。 胸外科因具備胸腔鏡檢、開胸探查等手段， 應用較少。

3.胸腔穿刺細胞學檢查 懷疑或確診為肺癌的病人， 可能會有胸腔積液或胸膜播散轉移， 胸腔穿刺抽取胸腔積液的細胞分析可明確分期， 對於某些病例， 還可提供診斷依據。 對於伴有胸腔積液的肺癌來說， 支氣管肺腺癌有最高的檢出率， 其細胞學診斷的陽性率達40%～75%。 如果穿刺獲得的胸腔積液細胞學分析不能做出診斷， 可考慮選擇進一步的檢查手段， 如胸腔鏡等。

4.斜角肌和鎖骨上淋巴結活檢 對於肺癌病人，

常規活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結， 很少發現轉移， 可捫及鎖骨上淋巴結的病人， 診斷率近乎90%。 活檢術偶見氣胸、大出血等併發症， 即便很少有併發症， 對於在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結的病例， 目前提倡應行FNAB， 而保留淋巴結的手術活檢。 常規組織學和適當的免疫組化檢查有助於細胞分型的診斷。

5.血清腫瘤標誌 已發現很多種與肺癌有關的血清腫瘤標誌， 這些標誌物可能提示致癌因素增強， 或“解毒”某些致癌原的程度。 肺癌血清腫瘤標誌物可能成為腫瘤分期和預後分析的有價值的指標， 並可用於評價治療效果。 腫瘤標誌物檢測結果必須綜合其他檢查結果， 不能單獨用於診斷癌症。

6.單克隆抗體掃描 採用單克隆抗體普查、診斷和分期是目前的一個試驗領域，

用放射物質標記的抗癌胚抗原MoAb的免疫螢光影像已有報告， 目前一般採用的是111In或99Tc做標記， 分別有73%的原發腫瘤和90%的繼發腫瘤吸收放射性標記的抗體， 抗體的吸收還受腫瘤大小和部位的影像。

以上就是“肺癌應該做哪些檢查?”的介紹， 希望對大家有所幫助， 一旦發現有異常症狀， 應及時到醫院就診， 以免延誤病情。 如果還有其他疑問， 請諮詢我們的線上醫生進行解答， 飛華健康網祝您身體健康!

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