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小兒頭頸歪斜的治療與預防

小兒斜頸一經發現就應及時治療, 大部分病兒經合理治療在一歲內能治癒。 其方法是:

1.姿勢糾正:斜頸的孩子, 在日常生活中應重視姿勢的糾正。 哺乳時在病側臥位哺乳;睡覺時床的位置要注意陽光、燈光在病側方向;發聲和發光的玩具以及電視機和答錄機等聲光也要來自病側;睡覺時可用枕墊在病側;母親坐位橫抱孩子時要使健側向下, 通過抬頭來訓練健側的頸部肌肉。

2.按摩

(1)患兒取仰臥位, 醫者一手將患兒的頭托起, 另一手輪流用拇指、食指、中指和無名指在肌肉攣縮處作按摩, 每次10~15分鐘,

操作結束後用一手捉拿患側胸鎖乳突肌10~20次。

(2)患兒取仰臥位, 由助手固定患兒雙肩, 醫者一手托枕部, 另一手兜住下頜部, 在適當的牽引下輕輕地旋轉頭部數次, 手法由輕到重, 幅度由小到大, 逐漸拉長患側胸鎖乳突肌, 使攣縮的肌肉逐漸得到緩解, 以恢復其功能。 以上手法每日可做1~2次, 每次20~30分鐘。

3.手術矯正經以上方法治療無效的, 一歲以上的病兒則應進行手術治療, 切斷或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨端與鎖骨端, 達到矯正畸形的目的。

[預防]

1.加強孕婦產前檢查, 盡力避免臀位分娩, 盡可能減少分娩過程中的產傷。

2.早診斷, 早治療是預防繼發性頭、面部、頸椎楔形變畸形的關鍵。

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