細菌性前列腺炎是由致病菌引起的感染性前列腺炎， 致病菌主要通過三種途徑引起前列腺的感染， 其中最主要的是通過尿路的感染， 也就是通過已經感染的尿液經由開放於後尿道的前列腺導管逆流進入前列腺而引起。 另外兩種途徑一是直腸細菌經過直接擴散或淋巴途徑侵襲前列腺， 二是由血行感染引起的前列腺炎， 臨床上這兩種途徑很少發生。
關於細菌性前列腺炎的發病機制存在以下幾種理論， 其中一個重要的理論認為， 感染的發生是由於感染的尿液返流進入前列腺導管和輸精管而引起的。
在結構上， 前列腺包繞著整個前列腺尿道部， 在前列腺的中央部， 引流管斜行進入前列腺尿道部， 因而可以防止尿液輕易地返流入前列腺。 而前列腺外周部腺管是水準進入尿道或者是斜行順著尿流的方向， 這種情況就容易造成尿液返流。 如果返流入前列腺的尿液已經有了感染， 那麼就容易引起前列腺的感染。 事實上經常可以看到， 大多數的感染都發生在前列腺的周圍帶， 尿液返流入前列腺是一種十分普遍的現象， 並在細菌性前列腺炎的發病機制中扮演重要角色。
