目前， 高血壓患者的比例逐漸增多， 臨床使用的降壓藥主要有四大類 1.ACEI類， 即血管緊張素轉化酶抑制劑， 常見的藥品為洛汀新、蒙諾、壓氏達等; 2.β受體阻滯劑， 如倍他樂克、卡維地洛等; 3.利尿劑， 如雙氫克尿噻、吲噠帕胺等;4.鈣離子拮抗劑， 如硝苯地平、尼群地平、絡活喜等。
但是針對特殊人群， 在藥物選擇上還有差別， 多數高血壓患者會合並有心臟病、腎病、高血脂等， 因此， 有合併其他症狀的患者， 應正確選擇降壓藥。 高血壓合併冠心病者目前市場上的降壓藥不僅具有降壓作用， 不少降壓藥還可起到治療、保護靶器官的效果。
高血壓合併糖尿病者， 利尿劑對血糖影響較大， 必須使用時， 可選用吲噠帕胺， 對血糖沒有太大影響。 β受體阻滯劑可掩蓋胰島素治療過程中因用藥過量引發的低血糖症狀， 要謹慎服用。 ACEI和鈣離子拮抗劑對血糖幾乎無影響， 是高血壓合併糖尿病患者的首選藥物。
高血壓合併腎功能不全者尼卡地平、硝苯地平等藥代謝主要在肝臟， 同時還可以維護腎臟血流量的正常運轉。
