老人咳嗽會導致腦溢血嗎？

咳嗽的“震撼”， 有利於致命性室性心律失常的轉複， 如同給瀕危病人一次心臟捶擊或電擊復蘇的機會。 然而， 也不是所有的病人都能從中受益。 比如， 老年性慢性支氣管炎伴有動脈硬化的患者， 可能因為咳嗽而引起意識障礙， 出現面色蒼白、四肢無力、四肢抽搐、癱瘓等症狀。 這就是醫學上所說的咳嗽--腦缺血綜合症。 這種綜合症可以數年、數月發作一次， 也可能一天幾次。 鼻出血， 腦出血的先兆。

國外資料報告， 有高血壓、動脈硬化病的中老年人， 在發生鼻出血後的1-6個月內， 有50%的人會發生腦卒中。 專家們認為，

動脈硬化使血管彈性減退， 脆性增加， 容易破裂出血。 而這種出血在鼻腔血管尤為突出， 常常先於腦血管發生破裂。 晝夜血壓差縮小， 中風危險性增大。

通常， 人的血壓在24小時內有一個低谷時間(夜間2—3點)和兩個高峰時間(上午8-9點和下午2-3點)。 高峰和低谷時的晝夜血壓差應大於10個百分點。 若差距漸漸縮小， 相差只有0.6-3.3個百分點， 將提示是發生卒中的高危險因素， 應加強對高血壓和動脈硬化的治療措施。 高血壓標準改變與中風有關。

世界衛生組織和國際高血壓聯盟提出1999年高血壓診斷指導原則為高壓(收縮壓)大於17.33千帕(130毫米汞柱)， 低壓(舒張壓)大於11.33千帕(85毫米汞柱)， 就應診斷為高血壓。 之所以改變， 是因為這有利於預防心力衰竭和中風。

也就是說， 血壓大於17.33/11.33千帕(130/85毫米汞柱)已是中風的發病因素。 當然， 新的指導標準又強調說， 不可以機械地看待這個原則。 比如其對不常運動、身體肥胖。 膽固醇又高的人， 顯然是危險因素;但是， 對經常運動、體重正常、膽固醇又不高的人， 即便血壓處在稍高水準， 也未必是危險因素。