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流行性腮腺炎病毒侵犯到神經系統和生殖系統會有什麼症狀?

流行性腮腺炎局部表現早期症狀是耳下疼痛, 很快出現以耳垂為中心的腮腺腫大, 炎症加重後, 整個腮腺區明顯腫大, 邊緣不清, 局部皮膚緊張、發亮, 但多不紅, 皮膚表面發熱, 觸壓時疼痛加重。 一般先是一側腫大, 幾天後另一側才腫大。 發病的第二天, 腫脹達到高峰, 7~10天后腺體腫大消失, 也有可能拖延較長時間。 腮腺導管分泌物無膿液。 全身表現可以出現發熱、厭食、頭痛等症狀, 體溫可上升到39℃或40℃, 一般5~7天后體溫恢復正常。

流行性腮腺炎發病後可獲得終身免疫, 但也有第二次甚至第三次發病的, 流行性腮腺炎病毒侵犯到神經系統和生殖系統會有什麼症狀?

神經系統症狀

無菌性腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎:多見於兒童患者。 腮腺炎腦炎的發病率約0.3%一8.2%。 在無併發症的腮腺炎中有30%一65%腦脊液中白細胞增高。 腦膜腦炎症狀可發生於腮腺腫前6日或腫後2周內。 頭痛、嘔吐明顯, 有腦水腫表現。 腦脊液與症狀同其他病毒性腦炎相仿。 腦電圖以腦膜受累為主。 預後多數良好, 25%-~50%可無腮腺腫大。

多發性神經炎、腮腺源性脊髓灰質炎:常發生於腮腺炎後1~3周, 預後良好。 腮腺腫大壓迫面神經致暫時性面神經麻痹。 偶有出現共濟失調、三叉神經炎、偏癱、截癱或上升性麻痹。 也可有導水管狹窄而併發腦積水。

耳聾:因聽神經受累可致耳聾。 發病率約1/1.5萬,

但可成為永久性和完全性耳聾, 但75%均為單側性。

生殖系統症狀

腮腺炎病毒侵犯成熟的生殖腺體, 多見於青春期以後病人, 而小兒少見。

睾丸炎:占男性成人患者14%~35%, 一般13一14歲後發病率明顯增高, 常在腮腺腫大1周左右開始消退時, 突發高熱、寒戰、皋丸脹痛伴明顯觸痛, 一般約10日左右消退。 陰囊皮膚水腫, 鞘膜腔積黃色液體。 約1/3一l/2病例發生不同程度的睾丸萎縮, 病變常為單側且僅部分曲精管受累, 故很少引起不育症。 附睾炎常合併存在。

卵巢炎:占成人女性患者5%~7%。 症狀有腰酸痛、月經失調, 嚴重時捫及腫大卵巢伴壓痛, 未見由此導致不孕的報告。

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