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系統性紅斑狼瘡的皮膚黏膜損害

系統性紅斑狼瘡的患者突出表現有多種抗體, 並通過免疫複合物等途徑, 造成幾乎周身每一系統、每一器官受累, 其中皮膚黏膜損害的表現包括以下內容:

1、蝶形紅斑

頰部平的或高出於皮膚的紅斑, 分佈形狀如蝴蝶, 故稱為蝶形紅斑, 此為系統性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害之一, 具有診斷的特異性, 其他疾病很少見到這種皮膚表現。

2、黏膜損害

約有1/5的患者會出現黏膜損害, 累及口唇、舌、頰、鼻等部位, 損害類型包括彌漫性潮紅、點狀出血、糜爛、水泡或潰瘍等等。 一般黏膜潰瘍為無痛性, 繼發感染可表現為疼痛。

患者可出現胃腸道黏膜的損害, 如充血、糜爛、潰瘍等表現, 甚至引發消化道出血。

3、光過敏

日光照射後可出現皮膚損害, 出現紅斑或皰疹, 因此, 有光過敏的患者應避免暴露在強烈的日光下。

4、雷諾現象

典型的發作表現為指、趾末端發作性蒼白、青紫、潮紅, 伴有局部麻木、疼痛, 持續時間長短不一, 幾分鐘至十幾分鐘不等, 一般在遇暖之後很快緩解。

5、其他皮疹

指掌部或甲周紅斑、面部及軀幹皮疹、網狀青斑、凍瘡樣皮疹、耳廓紅斑等等, 需要注意的是系統性紅斑狼瘡的皮疹無明顯瘙癢, 明顯瘙癢者提示過敏或真菌感染。

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