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腎病綜合症診斷要注意原發性和繼發性的區別

腎病綜合症診斷標準是什麼?繼發性腎病綜合症需要注意什麼?腎病綜合症會出現水腫、蛋白尿、尿少等腎病症狀。 下面小編就來詳細的介紹一下腎病綜合症診斷標準。

1、腎病綜合症 ①大量蛋白尿>3+, 24 小時>0.1g/kg 或3g, 持續>2 周;②血漿白蛋白5.7mmol/L;④浮腫可輕可重。 以上①②為必具條件。

2、原發性腎病綜合征 除外繼發於全身疾病或臨床上診斷明確的腎炎所致的腎病綜合症表現者。

單純性腎病 根據激素治療8 周後的效應分為:完全效應、部分效應、無效應。 對激素耐藥、依賴或復發者統稱難治性腎病。

腎炎性腎病

①尿檢紅細胞>10 個HP;

②反復高血壓,

學齡兒童>17.33/12.00kPa, 學齡前兒童>16.00/10.67kPa, 並除外激素所致者;

③持續性氮質血症, BUN>10.7mmol/L, 並除外血容量不足所致者;

④血補體C3 反復降低。 以上具備任何1 項即屬腎炎性腎病。

繼發性腎病綜合症主要注意以下幾點:

1、詳細詢問病史, 搜索有無潛在的病因, 盡可能找出原發病因。

2、注意全身系統性疾病的腎外表現, 而不能只將注意力完全集中在腎臟病的表現上。

3、年齡與性別, 對年輕女性患者要注意系統性紅斑狼瘡。 7-10歲左右兒童及青少年則要注意是否為過敏性紫癜, 中年以上的患者要注意排除糖尿病腎病, 多發性骨髓瘤, 結節性動脈炎等。

4、實驗性檢查。 對無全身系統性疾病表現的患者, 應有針對性地作相應的檢查。

5、腎組織活檢 。

在臨床上應首先排除腎病綜合症後才能診斷為原發性腎病綜合症,

而且如果治療效果不佳或者病情反復。 所以出現腎病症狀以後一定要及時的到腎病醫院進行檢查, 就是治療。

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