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系統性紅斑狼瘡的病理表現

系統性紅斑狼瘡是一累及全身多個系統的自身免疫病, 患者血清中可出現多種自身抗體, 並有明顯的免疫紊亂, 其臨床表現多樣, 並可反復發作, 對病人危害極大。

正確診斷系統性紅斑狼瘡是治療的根本前提, 系統性紅斑狼瘡的受損傷組織一般表現為炎症及炎症後病變, 以血管炎或血管病變尤為突出, 其特徵性組織病理學改變主要有以下幾種:

①蘇木紫小體:系由蘇木紫染成藍色的均勻球狀物質所構成。 在形態學與組織化學上與狼瘡細胞的包涵體相似, 幾乎見於所有受損的炎症區。

②“洋蔥皮樣”病變:“洋蔥皮樣”病變系指脾中央動脈及其他動脈周圍有顯著向心性纖維增生,

形態類似洋蔥皮。

③疣狀心內膜炎:疣狀心內膜炎是指在心瓣膜或腱索上形成的贅生物, 有時僅能在顯微鏡下觀察到。

④腎小球血管系膜病變:幾乎所有系統性紅斑狼瘡患者的腎都可發現異常, 雖然腎組織在光鏡檢查下未見異常, 尿常規也無改變, 但在腎小球血管系膜上可見微量免疫球蛋白或緻密沉積物, 尿常規檢查異常者, 不論輕重, 光鏡下均可查到病變。

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