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下瞼外翻是怎麼造成的

瞼外翻是瞼緣離開眼球、向外翻轉的反常狀態。 輕者瞼緣於眼球離開, 重者暴露瞼結膜, 甚至眼瞼全部外翻。

有的人去眼袋後紅紅的結膜翻露於眼前, 十分恐怖, 這是下瞼外翻, 它是眼袋矯正手術的嚴重併發症。 多是由於皮膚過多的切除所適成。

其實眼袋是由綜合因素所造成的。 由於眶隔膜張力下降, 造成眶隔脂肪的膨出, 形成“囊袋狀”外觀;而眼輪匝肌的松垂, 形成“弦月症”:皮膚的鬆弛形成皮膚皺紋。 故眼袋的矯正應從形成眼袋的多方面原因著手進行矯正。 首先加強眶隔膜, 提緊眼輪匝肌, 最後去除多餘的皮膚。

然而, 有部分患者及醫生, 錯誤地把眼袋的矯正, 認為是皮膚的提緊, 而忽視眶隔膜及眼輪匝肌的縮緊。 如皮膚去除量合適, 而未處理眶隔膜及眼輪匝肌, 眼袋將很快復發。 如果皮膚去除過多, 就會適成下瞼外翻。 近幾年, 許多學者都一致認為, 眼袋的矯正手術效果, 眶隔的加強, 眼輪匝肌的提緊比皮膚去除, 顯得更為重要。

眼袋手術後, 由於水腫瘀血等原因, 造成輕度的下臉外翻, 可不必特殊處理, 一般在2—3個月內可自行恢復正常。 但對於嚴重的瞼外翻, 修整十分困難, 效果較確實的修整方法, 又與美容的願望相違背。 如下瞼板部分切除, 會適成下瞼的縮窄, 改變眼形;而植皮、皮瓣移植, 又留下了明顯而又難看的痕跡。

由此可見眼袋手術後的下瞼外翻, 重在防止。

除了下瞼外翻外, 眼袋矯正還有諸如眶隔脂肪過多去除而形成的下瞼凹陷, 由於血腫機化或皮下瘢痕攣縮形成的呆板外觀及皮下硬結, 睫毛脫失、切口瘢痕增生。 雙側不對稱等併發症。 儘管有部分併發症是由於自身體質所造成, 但大多數併發症是由於術者的基本素質、專業修養及審美觀點所造成, 故去眼袋時, 要慎重選擇醫生。

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