治療骨壞死 切莫“好了骨頭廢了筋”

治療股骨頭壞死， 理所當然的大家都認為需要關注的就是股骨頭， 卻往往忽視了與股骨頭緊密相連的軟組織， 也就是“筋”， 結果導致“好了骨頭廢了筋”。

咱們所說的筋， 往往還包括肌肉、筋膜、關節囊、韌帶等。 治療骨壞死的傳統方法強調患者臥床做牽引， 限制患肢的活動， 以減少股骨頭的負荷。 由於治療週期長， 長期臥床常會帶來許多副作用， 如患肢肌肉萎縮、關節僵硬等， 即中醫所說的“筋傷”。 而在中醫學中， 骨和筋是緊密相關， 互相影響的。 股骨頭壞死形成後， 因為疼痛而限制了活動， 導致肌肉收縮力下降、關節活動障礙等一系列變化，

這種治骨不治筋的做法顯然是錯誤的。 既便把骨頭治好了， 筋卻廢了， 肢體功能也得不到恢復， 則只能說是事倍功半了。 因此， 現在並不強調治療期間絕對臥床牽引， 只有當股骨頭修復進入軟塌陷危險期才需要臥床。 在患肢不負重的情況下， 可適當扶拐行走， 在患髖沒有疼痛的情況下， 鼓勵患者進行不負重的功能鍛煉， 如患肢肌肉等長收縮、屈膝屈髖、直腿抬高等等， 以求盡可能減少患肢廢用性變化， 有利於功能恢復。

中醫學中有許多治療筋傷的方法， 其中以理筋手法最常用， 術者根據辨證的結果， 可通過各種不同手法的技巧和力量來調節患者機體的生理， 直接或間接地作用於患髖，

舒筋活絡， 松解粘連， 對於減輕股骨頭受壓、改善股骨頭的血液運輸有著重要意義。 因此， 治骨的同時， 不能忽視了治筋， 治骨筋則壯， 治筋骨則生， 兩者相輔相成， 互為因果， 可達到事半功倍的效果。