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放射療法輔助治療膽囊癌

膽囊癌早期症狀不典型, 手術根治切除率較低, 行擴大根治術後復發率高, 且增加了圍手術期死亡的風險, 術後輔以放射治療可延長患者生命, 改善生活品質。

1、術中內照射

對於Nevein氏分期Ⅴ期, 姑息性手術行術中內照射治療, 用迴旋加速器產生的電子束照射肝切緣、肝、十二指韌帶可能殘存的癌灶, 術中一次照射劑量為20~30Gy, 可以緩解患者疼痛, 減輕黃疸症狀。

2、術後行體外照射

適用於膽囊癌根治術後或姑息性膽囊切除術後患者, 以及不能手術切除的膽囊癌患者。 照射劑量為30~50Gy, 在3~4周內完成, 照射範圍為腫瘤原發部位和肝門附近;另有部分學者主張給予大劑量放射治療,

照射劑量為70Gy, 7~8周內完成, 可能延長患者的生存期。

值得注意的是, 如在放射治療過程中患者黃疸加深, 或持續性疼痛, 或B超檢查病變較前發展, 即認為放射治療無效, 應終止照射。

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