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繼發性青光眼怎樣治療?

主要用醋氮醯胺抑制房水產生, 首劑500毫克, 6小時一次, 並用皮質激素點眼, 縮瞳藥不起作用, 亦無需散瞳, 用藥後多能在一周內緩解, 無後遺症, 預後良好。

一、晶體異常引起的青光眼

(一)晶體變形引起的青光眼:當晶體膨脹時, 阻塞瞳孔, 導致眼壓升高, 治療方法是及時摘除晶體。

(二)晶體溶解性青光眼(phacolytic glaucoma):變性的晶體蛋白從晶體囊膜漏出後, 在前房角激惹巨噬細胞反應, 這些巨噬細胞可以阻塞小梁網, 導致眼內壓升高, 發病時呈現急性青光眼症狀, 治療方法是摘除白內障。

(三)晶狀體脫位

二、外傷性繼發性青光眼

三、新生血管性青光眼(neovasular glaucoma)

是虹膜紅變的一個併發症, 虹膜紅變可見於任何導致虹膜及視網膜缺血的疾病, 但最常見的是糖尿病性視網膜病變及視網膜中央靜脈阻塞, 由於視網膜或眼前節 缺氧, 引起虹膜及前房角新生血管膜形成, 膜收縮時可以關閉房角, 導致周邊虹膜粘連, 阻礙房水流通, 用一般抗青光眼藥物治療及濾過手術均無效, 在前房角尚未完全關閉之前, 可試用前房角光凝術, 有糖尿病視網膜病變者可試用廣泛視網膜光凝術, 可阻止虹膜紅變, 甚至可使異常血管退化, 如果前房角已完全閉塞, 採用活瓣植入管裝置和睫狀體冷凍術有時有效。

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