食管癌“標誌”怎樣識別

1.研究結果表明， 對食管鱗狀上皮細胞癌最敏感的標誌物是Scc， 其餘依次為CEA、CA19-9， 與CEA和CA19-9 比較， Scc的特異性也最高。 Scc 在食管癌病人中升高的頻率與其分期有關(上表)， 在食管癌I期病人中約有10%-30%的人升高， 到Ⅲ期時可上升到80%以上。 Scc和CEA、CA19-9 三個標誌物同時測定， 可大大提高其敏感性， 尤其是可將I期的敏感性從30%提高到90%左右。

2.由於Scc 對食管癌初期的低敏感性， 故不能用作癌變的篩選， 但治療前的測定還是必須的， 它可為病人的臨床處理或治療效果觀察提供依據， 一般行外科切除術或有效的放療、化療後， 都可使Scc血清水準下降，

3.食管與胃連接處的癌變則與鱗狀上皮細胞癌不同， 就如在胃癌中看到的那樣， Scc 並無作用， 對這一部分癌的較為敏感的標誌物依次是TAG72、CA19-9、CEA。