適應證
頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。 但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或臥位, 為了方便, 多取穩當的靠坐位, 使頸部自軀幹縱軸向前前傾約10°-3O°, 避免過伸。 要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。 牽引姿位應使患者感覺舒適, 如有不適即應酌情調整。 在椎動脈型患者前傾角宜較小, 脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位, 忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次, 也有每日3次者, 10-20天為一療程, 可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著, 或患者症狀較重或體弱不耐久坐時, 可採用仰臥位牽引。 用枕墊保持適當姿位, 牽引重量一般為2-3kg。 持續牽引2小時後休息15分鐘, 然後再作牽引, 每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引, 被認為有利於放鬆肌肉, 改善局部血液迴圈。 一般是牽引2分鐘, 放鬆或減小牽引重量1分鐘, 反復進行半小時左右。