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三、尺骨鷹嘴滑囊炎

大家對於尺骨鷹嘴滑囊炎應該都比較陌生, 其實它是一種肘部疾病, 對於長期使用肘部工作的人非常青睞。 那麼導致尺骨鷹嘴滑囊炎的病因有哪些?它有哪些臨床表現?患上尺骨鷹嘴滑囊炎, 又該如何治療呢?通過下文一起來看看吧。

尺骨鷹嘴滑囊炎

尺骨鷹嘴滑囊炎, 因多發生于礦工, 故又有“礦工肘”之稱。 本症常發生於經常用肘部支持用力工作的人。

在肘部, 肱三頭肌抵止於尺骨鷹嘴。 此處有兩個滑囊, 一個位於鷹嘴突和肱三頭肌腱之間, 稱鷹嘴腱下囊;另一個位於肱三頭肌腱和皮膚之間,

稱鷹嘴皮下囊。 正常的清囊分泌滑液, 有潤滑作用, 以減少對肌腱的摩擦和緩衝對局部的機械衝擊作用。

尺骨鷹嘴滑囊炎的病因

常因碰撞或反復的摩擦等機械刺激和經常的微細損傷, 而引起急、慢性滑囊炎。 其主要病理改變是漿液滲出, 或囊壁異常增厚, 囊腔內有絨毛形成, 並分為若干小葉, 有時囊內有鈣質沉積而鈣化。

尺骨鷹嘴滑囊炎的臨床表現與診斷

1、急性滑囊炎:尺骨鷹嘴部瘀腫、疼痛、壓痛及有波動感, 傷肢無力, 肘關節呈半屈曲位姿勢, 屈伸活動不利。

2、慢性滑囊炎:尺骨鷹嘴部逐漸形成圓形或橢圓形包塊, 推之可移動, 觸之有輕微波動感覺。 包塊的硬度與囊壁的厚薄和積液多少有關, 有鈣化時包塊發硬, 肘關節屈伸活動輕度受限制。

3、X線檢查:可提示肘後部筋肉組織腫大陰影, 滑囊鈣化時, 有密度增加區。

尺骨鷹嘴滑囊炎的治療

1、急性“損傷性”滑炎:症狀較重者, 外敷滑囊炎散。 將肘關節屈曲, 前臂旋後, 腕關節背伸位固定2到3周。

2、慢性滑囊炎:手法治療有一定效果, 但應配合中藥熏洗。 按摩手法, 可參考肱骨外上髁炎, 或在病變部位由下而上施術“推揉捏拿滾擦法”十五分鐘左右。 治療手法如下:

(1)撫摩滾揉松筋法:病人取坐位。 術者立於傷側, 用一手托起前臂, 另手掌或大魚際撫摩損傷局部及其上下2分鐘;繼之, 用小魚際部滾揉前臂伸腕肌及肱骨外上髁部數分鐘, 以達到松筋之目的。

(2)搓擦肘部散瘀法:緊接上法。 術者滾揉之手改為用大魚際搓或掌擦肱橈關節部,

以熱感為度, 可達到活血散瘀之目的。

(3)迴旋伸肘頂推法:接上法。 術者用一手握拿傷肢肘部(拇指按壓痛點近端, 餘四指放於肘內側), 另手握拿傷肢腕部(拇指置於橈骨莖突部側面, 餘四指放於掌面)。 然後, 將傷肘屈曲, 前臂充分內旋、伸肘, 待肘關節將伸直時, 在牽引下迅速外旋前臂, 使肘過伸, 同時托肘之手用力頂推(拇指壓緊外上髁), 聽到“咯吱”聲, 屈曲肘關節, 肱橈關節滑膜嵌頓及橈骨小頭半脫位即可整複。

(4)彈撥推理舒筋法:接上法。 術者一手握傷肢腕部, 將肘關節屈曲至最大限度, 另手拇指用力按壓肱骨外上髁前上部, 在伸直肘關節的同時推至橈骨小頭前上面, 沿橈骨小頭外緣向後彈撥伸腕肌腱起點數次;而後,

隨著肘關節的伸屈活動自下向上推理該處筋肉組織數次, 以達到舒筋之目的。

(5)按摩俞穴痛點法:按壓缺盆、肩偶、撥肩繆、極泉和上臂橈神經點, 揉壓曲池、外關及合穀穴各零點五到一分鐘。 急性傷, 施手法後肘部制動1周。

3、中藥治療

(1)滑囊炎散

組成:穿山甲三十克、天南星二十克、生半夏二十克、茯苓二十克、防已二十克、龍骨十五克、牡蠣十五克。

功效:軟堅散結, 利水消腫。

制法與用法:藥共為細末, 混合均勻;再用溫水、熱醋各半, 將藥粉調勻, 外敷患部。

(2)熏洗藥

組成:伸筋草、透骨草、香樟木五十克, 甘松、山奈各九克。

功效:有滑利關節, 溫經通絡, 活血祛風作用。 適用於四肢損傷。

方法:把上藥放入瓷器內, 煮沸後熏洗傷處。 每次二十五分鐘,

每日2次, 每療程1周。

結語:看完這篇文章, 大家對於尺骨鷹嘴滑囊炎的病因和臨床表現應該有了大致的認識了, 不管是通過手法治療還是中藥調理都能夠起到明顯的效果, 適合的朋友趕緊試試吧。

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