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肝硬化病人可有精神異常

如果說肝硬化病人有可能出現精神異常的情況, 你一定覺得奇怪。 在生活中, 有一些嚴重的肝硬化患者, 的確會突然出現行為異常、意識不清、語言混亂、嚴重時嗜睡, 甚至昏迷等現象。 這些精神異常的情況也很容易被當作精神分裂症, 給患者使用大量的鎮靜藥物後, 症狀不但不減輕而且越來越重。 那麼肝硬化患者精神異常是怎麼回事呢?

肝硬化出現精神異常可能是肝性腦病

肝硬化患者一旦出現精神異常, 首先要想到的是肝性腦病, 也稱為肝昏迷, 千萬不要誤診為精神病。 肝性腦病的初期表現很像是精神病,

開始時性格反常和行為異常, 平時比較內向, 突然變得健談;或已往健談者突然變得沉默無語, 反映遲鈍, 定向力差, 計算力減弱, 衣冠不整, 隨地大小便。 進而出現認不出親屬、朋友, 胡言亂語, 打人罵人, 最後進入昏迷, 呼之不應。

肝性腦病是肝硬化的一個嚴重併發症

晚期肝硬化或重症肝炎肝功能嚴重衰竭時, 大量的門靜脈血液通過側枝迴圈繞過肝臟直接進入體循環, 這樣, 來自於腸道的毒性代謝產物隨血液流經肝臟時不能被及時解毒和清除, 毒素隨血流通過血腦屏障進入大腦, 引起大腦功能紊亂, 出現神經精神症狀, 嚴重時出現昏迷。

肝性腦病出現往往都有誘因

如繼發於肝硬化消化道出血後;高蛋白飲食攝入;大便秘結;大量利尿、放腹水、服安眠藥等。

出現肝性腦病後一定要及時搶救, 治療原則包括:消除誘因、禁蛋白質飲食、減少腸道毒物吸收、降低血氨、補充支鏈氨基酸等等。

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