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舌癌如何診斷的

舌癌是最常見的口腔癌, 男性多於女性。 舌癌多數為鱗癌, 尤其在舌前2/3部位, 腺癌較少見, 多位於舌根部, 舌根部有時也可發生淋巴上皮癌及未分化癌。 舌癌多發生於舌緣, 其次為舌尖、舌背及舌根等處, 常為潰瘍型或浸潤型。 一般惡性程度較高, 生長快, 浸潤性較強, 常波及舌肌, 致使舌運動受限, 使說話、進食及吞咽均發生困難。 舌癌向後可以侵犯舌齶弓及扁桃體, 晚期舌癌可蔓延至口底及頜骨, 使全舌固定。 發生繼發感染或舌根部癌腫常發生劇烈疼痛, 並放射至同側頭面部。 因舌體具有豐富的淋巴管和血液迴圈,

並且舌的機械運動頻繁, 因此舌癌轉移較早且轉移幾率較高。 舌背或越過舌體中線的舌癌可以向對側頸淋巴結轉移;舌前部的癌多向頜下及頸深淋巴結上、中群轉移;舌尖部癌可以轉移至頦下或直接至頸深中群淋巴結, 舌根部的癌不僅轉移到頜下或頸深淋巴結, 還可能向莖突後及咽後部的淋巴轉移。 舌癌還可發生遠處轉移, 一般多轉移至肺部。

舌癌如何診斷

1、癌灶發病於舌側緣中1/3, 表現為潰湯或浸潤塊。

2、癌灶相應部位常有慢性刺激因素存在, 如殘根、殘冠或不良修復體;也可存在有白斑等癌前病損。

3、疼痛明顯, 可放射至耳顳部及半側頭面部。

4、癌灶浸潤至舌神經和舌下神經時, 可有舌麻木及舌運動障礙,

出現說話、進食及吞咽困難。

5、癌灶通過淋巴結轉移較多、較早, 以頸深上淋巴結最多見;也可發生遠處轉移, 以肺部轉移多見。

6、根據病史可將舌癌侵犯口底與口底癌侵犯舌部情況鑒別。

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