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食管癌應做哪些檢查?

食管脫落細胞學檢查:該方法簡便, 受檢查痛苦小, 假陽性率低, 經過實踐證明在食管癌高發區進行大面積普查切實可行, 總的陽性率可達90%以上, 是食管癌早期診斷的首選方法。

X線鋇餐造影:該方法除極早期食管癌不易顯示外, 有經驗的放射科醫師充分調好鋇劑, 令病人分次小口吞咽, 多方位仔細觀察和氣鋇雙重造影, 大多能發現食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷;或食管邊緣發毛;或小的充盈缺損;或小的龕影;或局限性管壁發僵;或有鋇滯留等較早癌的征像。

纖維內窺鏡檢查:自上個世紀70年代纖維光學鏡逐步取代金屬硬管鏡以來,

由於其可彎曲, 照明好, 視覺廣, 安全準確, 已成為檢查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常規的臨床診斷、術後隨訪、療效觀察的可靠方法。 在早期食管癌中, 纖維內窺鏡的檢出率可達85%以上。

胸部CT掃描:在診斷食管癌中的作用眾說不一, 但對食管癌的分期、切除可能的判斷、預後的估計有幫助。

食管內鏡超聲檢查:近年來, 食管內超聲內鏡檢查逐漸應用於臨床。 其優點是可以比較精確測定病變在食管壁內浸潤的深度;可以測量出壁外異常腫大淋巴結;可以比較容易地區別病變在食管的壁部位。

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