壓迫性視神經病變的病因及表現

壓迫性視神經病變的病因及表現相信是很多患者都不甚瞭解的事情， 因此往往在患者發現自己的眼睛不適時， 已經是非常嚴重的時候了， 也錯過了最佳的治療時期。 因此就由我院的眼科專家來為大家介紹一下壓迫性視神經病變的病因及表現是什麼。

壓迫性視神經病變的病因及表現：

1.壓迫性視神經病變的病因：在眼內包括視神經膠質瘤、腦膜瘤、血管瘤、淋巴血管瘤、畸胎瘤和惡性腫瘤等。 在顱內以鞍區占位性病變多見。 如垂體腺瘤、顱咽管瘤等， 其他前翼部， 蝶骨小翼中部， 鞍結節、蝶骨脊和嗅溝腦膜瘤亦不見。

頸內動脈彎曲、硬化或發生在內頸動脈終末支或大腦前動脈或前交通動脈的動脈瘤亦可逐漸壓迫單側視神經。 轉移癌如鼻咽癌， 淋巴網狀細胞內瘤及額葉膠質瘤和星形細胞瘤， 錯構瘤、結核瘤、梅毒膠樣腫、隱球菌病、結節病、癌性腦膜病變等均可引起。 垂體卒中可致突然單眼視力消失。 鼻竇囊腫、息肉壓迫， 特別是蝶竇和後組篩竇更易隱蔽。 甲狀腺病變引起眼肌肥大， 眶後水腫及骨骼畸形等均可壓迫視神經。

2.壓迫性視神經病變的臨床表現：單側進行性和無痛性隱匿性視力減退是主要臨床特徵。 視力常呈霧狀模糊感， 一時性黑蒙可在注視某種位置時立刻發生， 由於直接壓迫視神經或血管受干擾所致。

視力消失常在偶然中發現。 動脈瘤引起者可有眼痛。 早期眼底無變化， 可一年或更久方發現視訊光碟色淡， 最後視神經蒼白， 可呈杯狀凹陷， 位於視訊光碟後附近者可少伴有視訊光碟水腫。 罕見有視網膜中央靜脈栓塞。 由於顱內腫瘤可壓迫同側視神經引起視神經萎縮， 後期由於顱高壓對側眼可呈視訊光碟水腫， 臨床上常稱為Fosterkennedy綜合征。 視野檢查有重要意義， 早期可見中心暗點， 可很快即向周邊部擴展， 可維持一個階段視力， 保留周邊同緣， 最後視力方全消失。 有些病例由於壓迫部位不同可致節段性視野缺損， 為其早期特徵， 向內擴展， 最後波及中央視力， 對側顳上方視野缺損常輕微的， 乃視交叉鼻側纖維受累所致， 因鼻下纖維向前襻， 接近視束前端， 連系同側中心暗點存在， 如果出現該征幾乎可認為系壓迫性視神經病變， 有診斷意義。 偶見交叉性同側偏盲， 乃由於同側視束受累， 尚可見旁中心弓形、垂直性鼻側及顳側偏盲等。

壓迫性視神經病變的病因及表現想必各位患者朋友都已經通過上述的介紹對此有了相應的瞭解， 希望對您在預防和治療時能有所幫助。 在此我院全體醫護人員祝所有患者早日脫離病痛， 恢復健康。