您的位置:首頁>疾病養生>腫瘤科>正文

胰腺癌姑息治療專案評估

胰腺癌患者根治性手術切除率低, 因此姑息性治療在胰腺癌綜合治療中發揮重要作用, 姑息治療主要應用於姑息性胰十二指腸切除術、解除梗阻性黃疸的治療及解除輸出道梗阻的治療。

1.姑息性胰十二指腸切除術

來自德國的前瞻性研究比較了姑息性胰十二指腸切除術和膽腸胃腸雙短路手術, 發現兩組患者中位生存時間無統計學差異, 而前者的手術死亡率、併發率均高於後者, 但是術後兩年生存率前者為22.6%, 略高於後者的10.9%, 因為目前尚足夠證據表明姑息性胰十二指腸切除術可延長患者生命時間,

因此不推薦其常規進行。

2.解除梗阻性黃疸的治療

對於不可切除的胰頭癌患者, 解除膽道梗阻對保護患者肝功能, 提高生活品質至關重要, 近年來隨著內鏡和介入技術的進步, 非手術治療在解決膽道梗阻中得到越來越多的應用, 有前瞻性研究表明內鏡或手術治療惡性梗阻性黃疸對患者生存時間並無差異, 然而前者生活品質和醫療花費都低於後者。

3.解除胃輸出道梗阻的治療

大約10%~20%的胰腺癌患者會發生胃輸出道梗阻, 胰腺癌治療指南推薦進行預防性胃腸吻合術, 對於身體一般狀況好預期生存時間較長(大於3~6月)的胰腺癌胃輸出道梗阻患者宜進行胃腸吻合術, 而對於身體一般狀況差不能耐受手術的患者,

可以通過內鏡放置支架或經皮內鏡胃造口(PEG)導管置入。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示