引起小兒腎病綜合征的原因很多, 感冒時, 人體內的免疫細胞會吞吃入侵體內細菌及病毒, 形成一種抗體, 而後死亡, 達到消滅病菌的功能, 以確保人體不受影響。
小孩子因為體質弱, 體內免疫細胞比正常的人少, 免疫功能還不強, 因此免疫細胞有時不但沒有吞吃病菌, 而是暫時把病菌包容起來, 身體中的病菌抗體與病菌本身結合成一種免疫複合物, 隨著血液迴圈, 到了腎臟時, 會沉積到腎小球的基底膜, 從而對腎臟有一種損害, 使大量蛋白流失, 最終導致腎病綜合征。
有些病兒可在大腿及上臂內側、腹部及胸部出現和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋;尿量明顯減少,
患病後的護理重點, 要預防感冒, 患兒不宜吃多鹽食物和高蛋白。 應嚴格限制孩子的活動量。 小孩衣服不宜久穿不換。 不宜隨便減量或停藥。 另外, 平時應注意觀察孩子的小便情況, 如發現孩子的小便顏色有改變等, 應及時送小便到醫院化驗。
腎病綜合征病程較長,
極易反復發作。
要維持1年半至2年的規範治療。
據臨床資料,
有的患兒兩三歲時發病,
到10~12歲時病還沒有好,
上呼吸道感染是反復發作禍首。
長期反復發作可影響小兒的生長發育,
使腎病綜合征變得極為難治.
小兒腎病怎麼用藥
激素治療腎病綜合征的療效與劑量有一定關係。 新診斷的病例, 初始治療階段應力求儘快誘導尿蛋白轉陰, 開始劑量要足夠大, 才能誘導症狀迅速緩解。
激素通常用潑尼松, 每人每日每千克體重1.5~2毫克, 分3次口服(最大量每人每天不超過60毫克)。 那麼, 小兒腎病怎麼用藥?
激素治療的療程有短程、中程和長程之分。 短程為激素治療8周;中程為激素治療4~6個月;長程為激素治療9~12個月。
短程療法的優點是激素副作用少, 缺點是易於復發, 國內少用。 目前國內通常採用的是長程療法, 即用激素維持一個比較長的治療時間, 鞏固療效, 其優點是復發較少, 但是副作用較多。
應用西藥, 糖皮質激素為首選藥, 常用製劑為強的松,
用藥前向家長反復講明激素治療對本病的重要性, 以及藥物的療效、不良反應, 停藥後不良反應可逐漸消失, 不可驟然停藥或減量等, 加強藥物治療時的用藥指導。
(1)喂藥後督促患兒多用溫開水漱口, 防止口腔潰瘍發生。
(2)長期應用激素可導致低血鈣、骨質疏鬆, 故應補充足量的鈣鹽和維生素D, 多吃新鮮的水果、蔬菜, 以防止骨折的發生。
(3)激素能使血液中的紅細胞和血紅蛋白含量增加, 增加血小板和纖維蛋白原濃度, 縮短凝血時間, 應鼓勵患兒加強肢體活動, 促進血液迴圈。
(4)激素能影響情緒、行為, 並能提高中樞神經興奮性, 出現激動, 甚至精神失常。 本組2例7歲以下患兒症狀突出,
應用免疫抑制劑時鼓勵患兒多飲水, 充分水化, 同時觀察尿量和尿色, 當出現胃腸道反應、脫髮等症狀時, 需耐心解釋, 消除患兒及家長的恐懼心理, 使患兒處於一種接受治療的最佳狀態。