組成 黃連10克, 乾薑5克, 清半夏10克, 炙甘草15克, 桂枝5克, 黨參20克, 白芍20克, 川楝子10克, 延胡索15克, 大棗10枚, 三七3克。
功能 寒熱並用, 化瘀消斑。
主治 過敏性紫癜(腹型), 屬寒熱錯雜血瘀證, 症見皮膚紫斑, 形狀大小不一, 胃脘或臍腹疼痛, 黑便或便血, 舌紅或有瘀斑, 苔白或黃, 脈弦或滑。
用法 1日1, 水煎分3次服, 夜間可酌加一次。 忌食辛辣、寒涼, 易過敏食物。
方解 本方以黃連、乾薑為主藥, 清上熱溫下寒, 寒熱並用, 清半夏、白芍、桂枝、延胡索、川楝子、三七降逆, 化瘀消斑為臣, 佐黨參、甘草、大棗和中以複中焦升降之職, 上藥合用共奏寒熱並用,
加減 心下及胃脘疼痛喜按者加良薑、香附, 拒按者加蒲公英、丹參;痛在臍腹喜按者加小茴香, 拒按者加丹皮;痛在少腹喜按者加烏藥、肉桂, 拒按者加桃仁、蒲黃;虛寒偏重便血者, 加炮姜、白術、制附子;瘀熱偏重便血者, 加大黃炭、生地榆、地丁。
臨床運用 對於血證紫癜, 傳統習慣多用犀角地黃東加減, 雖對皮膚斑點有效, 往往由於藥物偏涼而使寒熱失調加劇, 腹痛加重, 治療不能繼續。 本方是在《傷寒論》黃連湯的基礎上, 結合多年臨床經驗, 酌加金鈴子散、白芍、三七而成。 針對寒熱錯雜血瘀證的病機, 可使上熱下寒或寒熱錯雜得以和解, 不治斑則斑自愈。 臨床若運用得法, 治療腹型紫癜一般1~2周使病情緩解穩定,