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如何區分老年性癡呆和多發梗阻性癡呆

瞭解老年性癡呆和多發梗阻性癡呆的不同之處, 便於進行準確鑒別。

1.智慧損害不同

(1)老年性癡呆以記憶力減退為主, 並伴有判斷力、綜合分析能力、辨別能力的減退及定向障礙。 病初以近記憶受損明顯, 患者記不住最近要做的事情、記不清最近所發生的事件;隨病情發展, 遠記憶力會明顯受損, 並伴有即刻識記能力減退。 定向障礙明顯, 患者常晝夜不分而無目的徘徊, 並常找不到回家的路。

(2)多發梗阻性麻痹呈階梯式發展, 智慧損害只涉及某些局限的認知功能。 隨病情發展, 患者會逐漸出現近期記憶障礙,

而遠期記憶相對完好;近記憶減退的同時, 可伴有計算及命名困難。 理解、判斷及定向能力未出現下降, 或僅有輕微改變。 值得注意的是, 患者常能感到自身的智慧障礙, 或採取措施努力彌補, 或主動求醫進行治療。

2.其他症狀不同

(1)老年性癡呆患者會出現精神症狀, 如抑鬱、焦慮不安、妄想、幻覺等, 並伴有失眠;坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等, 均為行為異常症狀。

(2)多發梗阻性癡呆可伴有血管梗阻症狀, 如偏癱、眼球震顫、共濟失調、高血壓、高血脂等。

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