膏方用補藥需對證

膏方可以是補方， 但補藥的選用有講究。 一些人眼中， 膏方即補方， 服用者往往指名要補藥， 開膏方者也囿于補的思路， 動即人參、黃芪、熟地、龜版、鹿茸。 許多人服用後胃納差， 腹中飽脹， 口乾舌燥， 大便秘結， 其原因多半在於補益藥的堆積所造成的。

中醫講究辨證論治， 有虛才用補， 還要注意虛什麼補什麼。

精神疲乏， 說話有氣無力， 稍動就感氣急， 食欲不振， 進食後腹脹， 大便不成形， 容易出汗， 稍受涼即感冒的， 為氣虛， 可用人參、黃芪一類補氣；面色萎黃或淡白無華， 唇色淡白， 指甲不紅潤， 常感頭暈眼花， 心中悸動，

失眠多夢， 手腳發麻的， 為血虛， 可用阿膠、熟地一類補血；疲乏無力， 身寒怕冷， 精神萎靡， 蜷臥嗜唾， 面色淡白， 口淡多口水， 小便清長或餘瀝不盡， 夜尿頻繁， 大便溏稀的， 為陽虛， 可用鹿茸、海馬一類溫陽；形體消瘦， 口乾咽燥， 低熱， 心煩難以入睡， 睡中汗出， 性情焦躁， 容易發火， 大便幹結的， 為陰虛， 可用楓鬥、西洋參一類養陰。 虛證落實到人體臟腑， 又有補益肺脾心肝腎的不同。

體胖之人， 多陽虛， 痰濕亦重， 既宜溫陽， 又當祛痰濕；體瘦之人， 多陰虛、血虧津少， 往往生內熱， 出現煩躁易怒、口乾咽痛等， 在滋養的同時， 還要注意清虛火。

僅就補品而言， 選用時需要一番斟酌。 如人參， 有性熱的紅參， 性平和的生曬參。 前者具有溫養生發之性， 體質或病症表現為陽虛偏寒者，

宜於選用；脾胃虛寒， 陽氣不足， 面色蒼白、胃中發脹、按之不硬、大便溏薄、手足冷者， 服之較為適宜。 後者能養氣陰， 體質或病症表現為陰血虧虛、氣陰不足者， 宜於選用；如大汗後陰液耗損， 出血後陰虛有火， 及肺燥乾咳、胃燥口渴、幹嘔呃逆， 最為適宜。

所以說， 選好補藥是一門很深的學問。 一些醫院規定只有副主任中醫師以上職稱者才有資格開膏方， 其原因正是基於膏方處方的複雜性和特殊性。