夏季用藥需謹慎 六神丸並非夏季“神藥”

夏季很多家庭有服用六神丸的習慣。 六神丸含珍珠粉、牛黃、麝香、雄黃、冰片、蟾酥等名貴中藥， 常用於治療咽喉腫痛、癰瘍疔瘡、無名腫毒等證。 藥理研究發現六神丸還有強心、抗驚厥、鎮靜等作用， 因而其用途拓展至內、外、婦、兒、五官、皮膚等專科的疾病治療。 但專家提醒， 千萬不要把六神丸當成包治百病的“神”藥， 在服用時特別要注意幾點。

對證選用

六神丸主要用於治療咽喉腫痛、乳蛾、爛喉丹痧、喉痹失音、乳癰、癰瘍療瘡、無名腫毒、口舌糜爛、小兒熱癤、聲帶息肉、牙痛、流行性腮腺炎等。 近年來還用於治療白血病及咽喉癌等。 若外邪束肺鬱而發熱， 或肝腎陰虧、虛火上炎， 或肝氣鬱結之咽喉疼痛， 不宜用本藥；氣血虛衰、脾胃不足之體質即使患熱毒之證， 亦不宜用本藥；癰癤瘡面化膿潰爛者， 不可外敷六神丸。

用法用量

六神丸每粒約70毫克， 小兒1歲每次服1粒，

2歲每次服2粒， 3歲每次服3～4粒， 4～8歲每次服5～6粒， 9～15歲每次服8粒， 成人每次服10粒， 以上均每日2次。 用於治療口腔及咽喉疾病均應在口中含化後再溫開水送下。 外用時， 取10粒用溫開水或少許米醋溶成糊狀塗搽患處， 每日數次。

配伍禁忌

六神丸中含有朱砂， 其中的二價汞能與華素片、西瓜霜潤喉片等藥物中的碘結合，

形成碘化汞類有毒汞鹽沉澱， 會引起赤痢樣大便， 導致藥物性腸炎。 六神丸含有雄黃， 為砷的化合物， 不宜與助消化藥如多酶片及胃蛋白酶合用， 也不宜與抗貧血藥同服， 更不宜與阿托品等解痙止痛藥聯用， 以免促使雄黃氧化， 增加毒性反應。 六神丸與洋地黃製劑在致毒方面有協同作用， 服用洋地黃製劑的患者， 不宜服用六神丸， 以防發生洋地黃中毒。

不宜久服

六神丸所含成分大多氣味芳香， 辛散走竄， 易耗氣傷津。 主要成分之一的雄黃是礦物質硫化砷， 長期使用有可能發生慢性砷中毒， 損害肝臟和腎臟。 故不宜久服， 以免蓄積中毒， 用藥劑量也應從嚴掌握。

毒副作用

六神丸的主要成分之一是蟾酥， 蟾酥具有強心作用， 過量使用極易造成中毒， 會引起心臟傳導阻滯， 出現心動過緩和心律不齊， 甚或引起急性心源性腦缺氧綜合征， 嚴重中毒者可休克。 而且由於蟾酥有局部麻醉作用， 如果用量過大、在口中含化時間過長，

有損害軟齶局部神經的危險， 需引起警惕。 六神丸含有蟾酥， 其有效成分為蟾毒素等， 一次服過量即可引起中毒， 故兩歲以下的嬰兒應慎用， 新生兒禁用；個別患者對六神丸可發生過敏反應及過敏性休克， 如不及時搶救可危及生命。

過敏反應

六神丸也會引起過敏反應。 這與用藥劑量無關， 而且不論內服、外用均會發生。 六神丸過敏反應大多在用藥24小時內發生， 表現為藥疹， 其形狀不規則， 瘙癢難忍；也有的過敏者出現喉頭水腫， 個別嚴重者還會出現過敏性休克， 需要立即搶救。