心血管高危因素的人 應服阿司匹林

哪些人要服阿司匹林進行一級預防

一級預防是指已經有高血壓的危險因素存在， 但尚未發生高血壓的患者， 控制危險因素防止高血壓的發生所採取的預防措施。

具有多項心血管高危因素的人群應當服用阿司匹林進行一級預防。

(1)高血壓患者， 血壓控制穩定(糖尿病);

(2)2型糖尿病患者， 年齡大於40歲， 合併一項高危因素(早發心血管病家族史、吸煙、高血壓、超重與肥胖、蛋白尿、血脂異常);

(3)有三項及以上高危因素者(年齡在50歲以上， 血脂異常， 吸煙， 肥胖， 早發心血管病家族史)。

由於很多醫生不瞭解阿司匹林的最佳劑量，

應用阿司匹林進行一級預防， 服用劑量為75～100毫克/天， 需要長期應用。 低於每天75毫克， 對於多數人不能發揮有效的防血栓和抗血栓作用。 而超過每日100毫克， 也只會增加其毒副作用， 而不能增大其抗血栓作用。 臨床上一些患者反映， 不知阿司匹林是早晨服用還是晚上服用， 事實上目前並沒有早晚服用阿司匹林效果和不良反應的對比研究， 從阿司匹林的藥代動力學和作用機制方面看， 早晨或是晚間服用都可以。