改良McBride手術可有效治療拇外翻

軟組織手術是治療拇外翻常用的手術， 改良的McBride適用于青年及中年、拇趾畸形不嚴重、第1蹠骨較短、無拇趾蹠趾關節骨關節炎的患者， 具有較好的療效。

手術要點

1.在第1、2趾間背側偏拇趾做5cm縱切口， 向近延伸達蹠骨頭間， 將拇趾背腓側皮神經及靜脈牽向脛側， 沿拇蹠趾關節囊腓側向深部分離， 切斷蹠橫韌帶， 將拇收肌的橫頭及斜頭從近節趾骨基底及外側籽骨上切下， 向近側鈍性分離， 用粗絲線縫合末端， 留長線備用。 將肥厚的外側關節囊沿關節線自背側中線至蹠側切開， 使拇趾可向內移。

2.在內側做凸向背側面的弧形切口，

3.伴有蹠內翻第1、2蹠骨間夾角>10°者， 為防止拇外翻覆發， 應同時做第1蹠骨基底截骨術。

為保持橫弓， 術後應著重進行足趾屈曲鍛煉及著用橫弓鞋墊。