濕疹發生的原因

濕疹， 一種常見的多種原因引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病， 其病程較長， 反復發作的特點， 嚴重影響了患者的日常生活。 濕疹發生的原因都有哪些呢?

一、遺傳原因

某些類型的濕疹與遺傳有密切的關係。

二、環境原因

很多研究證實環境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。 環境包括群體環境與個體環境， 人類的群體環境致病因素是指室外大範圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。 個體小環境是指個體的生活環境， 由於人們的生活約2/3的時間在室內，

因此， 個體小環境對濕疹的影響更加密切。 環境因素的影響主要是指日益增多和複雜的環境性變應原， 包括：

1、人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防黴劑、堅挺劑等現代衣著的環境性變應原。

2、人造食品、方便食品、反季食品， 用於食品生產的化肥、農藥、人工飼料、飼料添加劑， 用於食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等， 現代飲食環境性變應原。

3、人造建築構件、化學塗料、塑膠製品、橡膠製品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。

4、化學燃料燃燒所產生的氣體， 製造汽車， 舟船， 飛機的材料，

道路的瀝青路面， 馬路旁綠化植物的花粉等現代交通的環境性變應原。

5、洗滌劑工廠中製造洗滌劑所有的酶製劑， 塑膠工廠的甲苯二異氰酸酯， 橡膠工廠的乳膠， 製藥廠的抗生素及其他化學原料等現代職業的環境變應原。

6、某些現代生活方式有關的環境性變應原， 如使用化妝品及貓、鸚鵡等。 當人體長期生活在這種不良環境因素影響之下時， 可導致免疫功能失調， 最終造成對環境的變態反應， 從而引起濕疹。

三、感染原因

某些濕疹與微生物的感染有關。 這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢黴、分枝孢黴、點青黴、煙麯黴、鐮刀黴、產黃青黴、黑麯黴及黑根黴等。 其依據主要有三個方面：

1、某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。

2、皮膚微生物對某些濕疹有致病作用。 國內有學者報導在非特應性濕疹皮炎患者皮損中總的金黃色葡萄球菌檢出率為31.6%， 總的細菌檢出率為70.6%,在金黃色葡萄球以外的細菌中， 表皮葡萄球菌占62.7%， 溶血型鏈球菌占1.7， 其他球菌占19.6， 桿菌占5.1%。 在臨床上無可疑細菌感染的濕疹患者中， 急性濕疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌陽性率最高， 分別為46.1%， 76.9%;均高於慢性濕疹及亞急性濕疹皮炎患者。 盤狀濕疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌陽性最高， 分別為52.9%， 100%;均高於其他類型的濕疹。 在脂溢性皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為81.3%;花斑癬皮損中馬拉色菌檢出率為96.3%;濕疹皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為59.7%;而急性濕疹皮損馬拉色菌檢出率為56.3%;手部濕疹皮損馬拉色菌檢出率為47.6%。

某些皮膚微生物對濕疹有致病作用。 Fujisanva等用交鏈孢黴、雜色麯黴、枸櫞青黴等氣源性真菌的浸出液抗原， 在夏季復發或加重的濕疹皮炎患者進行斑貼試驗、皮內試驗及激發試驗。 結果皮內試驗速發反應陽性率在濕疹樣皮炎、特應性皮炎患者均高於正常對照組， 且以特應性皮炎患者最高， 為68.2%， 而皮內試驗遲髮型反應(72小時觀察)陽性率在濕疹樣皮炎及特應性皮炎患者均高於正常對照組， 以濕疹樣皮炎最高為40%。 而斑貼試驗和激發試驗也在一部分患者中獲陽性， 結果說明， 濕疹性皮炎與氣源性真菌有關， 真菌局部接觸也可致皮炎， 吸入真菌也可致皮炎的產生。

3、抗微生物治療對某些濕疹皮炎有效。 有廣泛滲出皮損的特應性皮炎系統使用抗生素常能收到較好的療效， 這是因為患處局部產生了細菌感染。 現已明確， 馬拉色菌與脂溢性皮炎有關;細菌感染， 尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀濕疹有關， 感染皮炎是發生在原發皮膚感染灶周圍的濕疹樣損害， 皮損常繼發于原發皮膚感染;皮膚癬菌疹患者有肯定的原發性皮膚癬菌感染， 在新發皮損處查不到真菌， 皮損隨原發皮膚皮膚癬菌感染灶的消退而消退。