癲癇大發作也稱全身性強直—陣攣發作, 以意識喪失和全身抽搐為特徵。 發作可分四期。 常見癲癇大發作症狀主要有口吐白沫, 兩眼上翻, 四肢抽搐, 尖叫等嚴重會造成大小便失禁, 持續發作等。
先兆期
癲癇先兆期症狀一精神異常:煩躁, 或欣快、精神恍惚、多動不安, 甚至打人、咬人、毀物, 完全不聽勸說。 大一點的兒童能夠說心中煩熱, 總想吵架。 有的患兒發作前有驚恐感, 投向親人懷抱或抓住實物;有的感到有一股氣猛地上沖, 頭發昏脹, 隨即癲癇發作。 癲癇先兆期症狀二胃腸功能紊亂:噁心嘔吐, 腹痛腸鳴,
強直期
骨骼肌呈現持續性收縮。 上瞼抬起, 眼球上竄, 喉部痙攣, 發出叫聲。 口部先強張而後緊閉, 可能咬破舌尖。 頸部和軀幹先屈曲而後反張。
陣攣期
再次痙攣都伴有短促的肌張力鬆弛, 陣攣頻率逐漸減慢, 鬆弛期逐漸延長。 本期持續約0.5-1分鐘;最後一次強烈痙攣後, 抽搐突然終止。 在以上兩期中, 同時出現心率增快, 血壓升高, 汗液、唾液增多, 瞳孔擴大, 呼吸暫時中斷, 皮膚自蒼白轉為紫紺。
驚厥後期
陣攣期以後, 尚有短暫的強直痙攣, 造成牙關緊閉和大小便失禁。 呼吸先恢復, 口鼻噴出泡沫或血沫。 心率、血壓、瞳孔等恢復正常。 肌張力鬆弛。 意識逐漸恢復。 自發作開始至意識恢復歷時5~10分鐘。 醒後感到頭痛、全身酸痛和疲乏, 對抽搐全無記憶。 不少病人在意識障礙減輕後進入昏睡。