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骨性關節炎的臨床表現

骨性關節炎多發于中年以後, 但不能忽視年輕發病的情況, 本病女性比男性多見。 最常受累的部位是遠端指間關節、近端指間關節、髖、膝、第一蹠趾關節、頸椎及腰椎等, 其他如掌指、腕、肘、肩等關節較少發病。

症狀

疼痛是本病最常見的症狀。 開始多為輕至中度間歇性鈍痛, 病情加重可呈持續性, 甚至出現撕裂樣或針刺樣疼痛, 使生活運動受限。 疼痛多發生在運動時, 負重時可加重, 休息後可緩解。 隨病情進展休息時也可疼痛, 並常伴有夜間痛。 休息時, 尤其是夜間痛是炎性階段最明顯的特點。

關節局部常有輕度晨僵,

持續時間短, 一般不超過30分鐘, 活動後緩解。 疼痛和晨僵在潮濕、陰冷和雨天時加重。

緩慢發生的活動受限是本病的另一主要症狀。 早期較輕微, 僅在晨起或久坐後感覺關節活動不靈便, 活動後可恢復。 隨著病情的進展, 受累關節活動範圍縮小以致固定於某一姿勢。 關節尚可活動時還可出現絞鎖現象。

體征

骨性關節病的體征有關節腫脹、觸痛、活動時有響聲或摩擦音、畸形和功能障礙, 偶爾可有關節半脫位。 骨性膨大也較常見, 並可引起關節間隙、關節囊附著處和關節旁肌腱處的觸痛。

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