對於局部麻醉藥中毒急救, 很多人都不是很明白, 但是不能完全排除此類事件的發生, 所以稍微掌握一些還是很有必要的, 以後碰到就不會手足無措了。 想知道局部麻醉藥的副作用以及局部麻醉藥有哪些嗎?那就一起來看看吧。
局部麻醉藥中毒急救
1.停止用藥, 保持患者呼吸道通暢, 面罩吸氧。 輕度毒性反應多為一過性, 吸氧觀察即可, 一般無需特殊處理即能很快恢復。
2.出現煩躁、驚恐、肌肉抽搐、驚厥發作者可靜脈注射硫噴妥鈉, 或地西泮或咪唑安定, 同時面罩加壓給氧輔助呼吸。 驚厥嚴重並仍未得到控制者,
3.發現血壓有下降趨勢, 應立即靜脈注射升壓藥物, 常用的如麻黃堿, 必要時重複, 或去氧腎上腺素, 低血壓嚴重至血壓不可測得時, 立即靜脈滴注多巴胺或間羥胺。
4.靜脈輸液, 對血管擴張或血容量不足的患者更應重視輸入平衡液或代血漿以擴容。
5.注意生命體征監測, 維持血流動力學和血氧指標穩定。
注意
疑為局麻藥過敏反應時, 應在上述一般處理的同時, 積極進行抗過敏治療;如應用皮質激素、異丙嗪及鈣劑, 出現過敏性休克時, 應立即靜脈注射腎上腺素及抗休克處理;呼吸心跳驟停者, 即刻實施心肺復蘇。
預防
預防局麻藥毒性反應, 關鍵在於防止和儘量避免減少局麻藥吸收和誤注血管內,
1.麻醉前詳細詢問病史, 瞭解有無局麻藥或其他藥物過敏史, 以及過去應用局麻藥的情況, 有無其他不良反應。
2.手術前常規進行局麻藥過敏試驗。 麻醉前可適量應用鎮靜藥與鎮痛藥, 以減少局麻藥用量, 降低局麻藥毒性反應。
3.嚴格掌握局麻藥適應證、常規劑量、濃度及限量, 避免單位時間內過量。 注意在血運豐富的局部組織應用局麻藥時應控制用量。
4.局麻藥中加入適量血管收縮藥(1:20~1:40萬腎上腺素), 以延緩集體吸收和延長麻醉作用時間。
5.嚴防局麻藥誤入血管, 注藥期間應按時回抽觀察有無血液回流, 判斷無誤後方可注入。
6.備好急救設備(呼吸機及簡易呼吸器、監測儀器及氧氣等)和所需藥品。
7.局麻藥注入前應先建立靜脈通路, 一旦出現毒性反應或過敏反應可立即靜脈給藥拮抗處理。
結語: