為什麼股骨頭容易發生缺血性壞死?

股骨頭缺血性壞死因股骨頭特殊的血管結構既容易受到損傷， 又不易恢復血運， 所以較其它骨骼更容易發生缺血性骨壞死。 股骨頭髮生壞死的主要機理是血液迴圈障礙， 所以股骨頭易發生壞死與其供應血液的血管結構有直接關係。 股骨頭血液來源有三個途徑。

關節囊的小動脈

其經過旋股內動脈、旋股外動脈、臀下動脈和閉孔動脈的吻合部分到關節囊附著部， 分為上下兩組進人股骨頸。 上組叫上幹骺端動脈， 在滑膜與骨膜之間走行， 進入頸基底部的上外側， 其分支為外骺動脈， 供應股骨頭的外上部分;下組叫下幹骺端動脈，

股骨幹滋養動脈

股骨幹的中部有1—2個小孔， 其中有滋養動脈進入， 此路動脈上行僅達股骨頸基底部， 小部分與關節囊的小動脈有吻合支， 該動脈供應股骨頭小部分血運。

圓韌帶的小動脈

股骨頭凹附著處的股骨頭圓韌帶， 圓韌帶中有較細的小動脈， 供血量有限， 僅能供給股骨頭內下部分的血運。

總之， 股骨頭的血運主要來源於關節囊動脈和圓韌帶動脈。 如果重要血管遭到破壞， 可通過另一組血管吻合支代償來維持股骨頭的血運， 如果血管間吻合不良，