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股骨頭壞死減壓治療

股骨頭壞死是一個病理演變過程, 初始發生在股骨頭的負重區, 應力作用下壞死骨骨小梁結構發生損傷即顯微骨折以及隨後針對損傷骨組織的修復過程, 股骨頭壞死會產生疼痛, 這種疼痛會一直持續發展, 讓人苦不堪言, 股骨頭壞死減壓治療是股骨頭壞死治療方法的一種, 那它具體是怎麼回事呢。

由於股骨頭壞死患者的股骨頭結構發生了變化, 致使股骨頭的承受力下降。 所以在股骨頭壞死的治療過程中就可以採用減壓療法來治療股骨頭壞死, 減壓療法主要有兩方面內容:1、增加股骨頭的承受力;2、採取一些措施減輕股骨頭的承受力。

具體療法如下。

1、植骨術

植骨術與減壓術同時進行, 以增加股骨頭的強度。 植骨不僅有助於病變修復, 而且還會增加股骨頭的強度與支撐力。 植骨應該選擇骨量明顯減少的囊變區、空洞區以及嚴重的骨質疏鬆區內。

2、鑽孔減壓術

減壓療法還有鑽孔減壓術, 可消除靜脈淤血, 增加血液供應, 減少骨壞死, 促進新股修復, 從而提高股骨頭的強度。 但減壓術會造成的股骨頭減壓隧道, 在手術之後數周內降低了股骨頭的負重能力, 所以減壓術後應推遲負重時間並減少負重, 若負重過早, 則存在加速塌陷的可能。

3、雙下肢外展石膏或者外展行走支具

這種方法主要是針對兒童股骨頭壞死患者減輕負重的方法。

一般認為發病後的2年內原則上均不宜負重。 因為此時處於新骨修復期的股骨頭強度更低, 受應力更易變形, 發病後短時間內不持重並不能有效地防止股骨頭變形。 然而在如此長的時間裡不持重是很困難的。 採用外展內旋位石膏來代替長期不負重的方法, 其好處之一是患兒可自由活動。

運動預防股骨頭壞死外, 還應該避免酗酒, 盡可能不使用糖皮質激素, 在股骨頸骨折內固定手術時力爭做到解剖復位, 股骨頭壞死可以採用股骨頭壞死減壓治療方法, 達到治療股骨頭壞死的目的。

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