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系統性紅斑狼瘡也可引發股骨頭壞死

系統性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus, SLE)是一種累及多系統、多臟器、有多種自身抗體的自身免疫性疾病。 系統性紅斑狼瘡引發股骨頭壞死主要有兩方面的因素:首先系統性紅斑狼瘡患者體內大量的免疫複合物沉積, 啟動補體產生活性介質, 導致股骨及股骨頭部的骨小梁、骨內微血管、骨髓內網狀結構受到損傷, 骨細胞陷窩處大量脂肪滴堆積, 使得血液粘稠流動緩慢, 導致局部血栓的形成, 股骨頭出現溶骨性壞死並累及髖臼和坐骨支;其次, 系統性紅斑狼瘡患者長期大量服用類固醇激素, 間接導致骨結構破壞,

骨量丟失, 最終導致股骨頭壞死, 股骨頭塌陷。

系統性紅斑狼瘡患者在接受類固醇激素治療後容易發生骨壞死, 發生部位以股骨頭最為常見, 其次還可累及肱骨頭、腓骨小頭等處。 值得一提的是系統性紅斑狼瘡患者接受類固醇激素類藥物治療時, 藥物首次劑量越大, 骨壞死出現的越早, 發生率越高, 隨著激素治療時間的延長、藥物累積劑量的增加, 骨壞死的發生也隨之增加。

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