高血壓患者應怎麼食療

高血壓是一種常見的老年疾病， 高血壓病是以動脈血壓增高為主的臨床症候群， 一般50歲以上的人， 其收縮壓超過20千帕（150毫米汞柱）、舒張壓超過12千帕（90毫米汞柱）的就屬於高血壓。

高血壓病的臨床表現， 初期主要是頭痛頭暈、記憶力減退、失眠、健忘、心悸、乏力等症狀， 並在工作緊張或用腦過度時， 症狀加重;晚期病人可發生心、腦、腎和視網膜的小動脈硬化和痙攣， 可產生組織病理改變。

高血壓病的病因至今尚不完全清楚， 一般認為同遺傳、長期精神緊張、肥胖、食鹽攝入過量、吸煙等因素有密切關係。

大量流行病學調查資料證明，

許多營養因素， 如熱能、鈉、鉀、鎘、鋅、脂肪、膽固醇、蛋白質、維生素及食物中某些其它成分， 同高血壓病的發病有關， 並對高血壓病的防治具有積極意義。 因此， 在高血壓病的防治中， 合理營養是十分重要的， 其效果有時不亞於降壓藥物。 通過膳食調節控制血壓， 能顯著降低腦血管意外和冠心病的死亡率。

（一）飲食原則

1.控制熱能和體重。 肥胖是高血壓病的危險因素之一， 而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。 體內多餘的熱量能轉化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中， 從而導致肥胖。 有人觀察超過正常體重25公斤的肥胖者， 其收縮壓可高於正常人1.33千帕（10毫米汞柱）， 舒張壓高0.93千帕（7毫米汞柱）。 因此， 控制熱能攝入，

保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。

2.限鹽。 流行病學調查證明， 食鹽攝入量與高血壓病的發病呈正相關， 食鹽銷售量大的地區高血壓病的發病率顯著升高。 故一般主張， 凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的， 其食鹽攝入量最好控制在每日5克以下， 對血壓較高或合併心衰者攝鹽量應更嚴格限制， 每日用鹽量以1～2克為宜。

3.控制膳食脂肪。 食物脂肪的熱能比應控制在25%左右， 最高不應超過30%。 脂肪的品質比其數量有更重要的意義。 動物性脂肪含飽和脂肪酸高， 可升高膽固醇， 易導致血栓形成， 使高血壓腦卒中的發病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高， 能延長血小板凝集時間， 抑制血栓形成， 降低血壓，

預防腦卒中。 故食用油宜多選食植物油， 其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物， 如蔬菜、水果、全穀食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等。

4.多吃一些富含維生素C的食物， 如蔬菜、水果。 新近的研究發現， 在老年高血壓病患者中， 血液中維生素C含量最高者， 其血壓最低。 據認為維生素C具有保護動脈血管內皮細胞免遭體內有害物質損害的作用。

5.保證膳食中鈣的攝入充足。 據研究報告， 每日膳食， 鈣攝入800～1000毫克， 可防止血壓升高。 流行病學調查資料證明， 每日平均攝入鈣量450～500毫克的人群比攝入鈣量1400～1500毫克的人群， 患高血壓病的危險性高出2倍。 有人估計人群日均攝鈣量若提高100毫克， 可使收縮壓平均下降0.33千帕（2.5毫米汞柱）， 舒張壓平均下降0.173千帕（1.3毫米汞柱）。

近年來風行各地的醋蛋療法有明顯的降血壓效果， 增加鈣的攝入可能是原因之一。

（二）食譜舉例

早餐：大米粥（大米50克）

蒸糕（麵粉40克、玉米麵10克、白糖5克）

腐乳1塊

海米拌菠菜（海米10克、菠菜100克）

加餐：水果200克

午餐：大米飯（大米150克）

肉絲炒芹菜（瘦豬肉50克、芹菜100克）

海帶豆腐湯（豆腐200克、海帶50克）

晚餐：小米粥（小米50克）

豆包（麵粉50克、赤小豆20克、白糖5克）

清蒸帶魚（帶魚100克）

炒小白菜（小白菜200克）

全日烹調用油20克。

全日總熱能大約8400千焦（2000千卡）左右。

（三）食物選擇要點

1.控制熱能須控制主食及脂肪攝入量， 儘量少用或不用糖果點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。

2.減少烹調用鹽量， 儘量少吃醬菜等類鹽醃食品。

3.少吃肥肉及各種動物性油脂，

控制動物腦子、魚子等高膽固醇食物。 食用油儘量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油。

4.多吃一些蔬菜、水果， 尤其是深色蔬菜。

5.適當增加海產品攝入， 如海帶、紫菜、海產魚類等。