我有一位朋友今年45歲， 總覺得自己體質虛弱， 尤其到了冬天， 四肢和腰膝就會酸冷難耐， 腸胃也不是很好。 聽別人說， 六味地黃丸對男性各方面都很好， 於是他也買了幾盒， 準備好好補補。 可吃了兩個月， 病情卻並未好轉。 事實上， 門診中像他一樣把六味地黃丸當萬能“補藥”， 但越吃越虛的人不在少數。
六味地黃丸的特點是“三補三瀉”。 三補針對腎、肝、脾， 主要是熟地黃、山茱萸和山藥這三味藥的功勞；三瀉也是針對腎、肝、脾， 但卻是澤瀉、牡丹皮和茯苓在起作用。 因此， 並非純補藥， 講究補瀉兼施， 更適合那些滋補腎陰，
陰虛自我判斷
判斷自己是不是陰虛， 先看舌頭， 如舌質紅、經常口乾舌燥；再看脈搏， 是否脈細且跳得快；最後， 是否常有潮熱、盜汗、失眠、頭暈、腰膝酸軟的症狀。 如果年輕人， 或有肝脾濕熱、肺熱者服用後會加重濕熱， 可能導致口舌生瘡、小便發黃。 即使適合吃， 也應戒煙戒酒， 少吃刺激性食物。 另外， 六味地黃丸不利於解表散邪， 感冒時最好別吃。 脾胃虛弱、大便稀、消化不良者也應慎服。 陽虛者舌色偏淡、嫩， 脈象偏沉緩、怕涼。 如果是男性， 還會有勃起問題。 這類人更適合用金匱腎氣丸。 還需要提醒， 該藥不能與利福平同服。 因為其中含有山萸肉， 味酸， 可析出大量有機酸， 同用會增加藥物對腎臟的毒性。
六味地黃丸雖平補 不能濫用
六味地黃丸是滋陰補腎的良藥， 出自宋代著名兒科醫學家錢乙的《小兒藥證直訣》。 由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成， 主治肝腎陰虛。 用於頭暈目眩、腰膝酸痛、心煩失眠、耳鳴口幹、手足心熱、神疲倦怠等症狀。
六味地黃丸雖然是平補的藥， 但不能當維生素天天吃。 一般主張服用一個月後， 停一周；或吃一周， 期間停一兩天， 讓身體適度休養。 針對各類疾病， 服用時間也有區別。 如更年期綜合征要用幾個月甚至半年。 慢性疲勞建議先用半個月。 若用於治療高血壓， 可能需要長期服用。 有些患者生來就是肝腎陰虛的體質， 吃了幾年也沒什麼不舒服， 但要密切檢測肝腎功能。 另外， 長期用六味地黃丸，
三類人不能吃六味地黃丸
沒有明顯腎陰虛的症狀者不宜：腎陰虛表現為腰膝酸軟、煩熱、頭暈耳鳴等。 六味地黃丸雖說有補腎的作用， 即使健康者短時期吃了也不會有什麼副作用， 但長期服用， 很可能出現腹滿、便溏、食欲不振等情況。
明顯腎陽虛者不宜：腎陽虛多表現為面色偏白、腰膝酸冷、體質虛弱、喜暖畏寒。 許多勃起功能障礙患者， 以為是因為腎虛引起的， 於是就自作主張服用六味地黃丸， 但往往會適得其反。
腎陰虛但脾胃功能不好者也不宜：六味地黃丸內滋陰的藥偏多， 胃功能不好的人吃了後會妨礙消化功能， 即使是腎陰虛者，
六味地黃丸的用法及注意事項
1、六味地黃丸用於腎陰虛的服用劑量、次數、時間， 因病證、體質、年齡等因素而異。
2、傳統蜜丸， 成人1次服1丸/15克;1日服2～3次， 須持續服用2～4周。
3、慢性疾病大多1日服2次， 服用時間可達2至數月， 陰虛體質者較易耐受。
4、目前一般都服用國家批准生產的中成藥製劑， 因製劑類型不同， 其用量稍有差別， 但一般都較傳統蜜丸用量小， 可按藥品標籤或說明書服用， 或遵醫囑服用。
5、六味地黃丸雖然補中有瀉， 但畢竟是滋補的藥品。 凡滋補藥品都有“滋膩”的副作用， 久服會妨礙脾胃的運化(影響消化吸收等)， 出現舌苔濁膩， 口中不爽， 或口涎多痰， 食欲不振， 胸脘痞悶， 或大便稀爛等症狀。
