肝病患者為什麼會貧血？

肝病患者為什麼會貧血？

貧血為慢性肝病常見表現症狀之一， 尤其是肝硬化患者尤其多見， 肝病的貧血程度大多是中等的， 偶爾是嚴重的。 有些肝病患者雖然沒有貧血， 但會出現紅血球型態改變。

其發生之原因， 最常見的有肝病本身、失血、葉酸缺乏、脾臟功能亢進， 其次為溶血性貧血及血漿容量增多， 而造成血液稀釋， 使貧血更加嚴重。 這些因素可單獨存在也可能同時存在。

肝病引起的貧血其機轉目前不清楚。 貧血與肝功能的損害有關， 但兩者嚴重程度並不呈現平行關係。 肝硬化時， 由於門靜脈高壓可發生食道靜脈曲張而引起貧血，

葉酸缺乏可發生於長期嗜酒及營養不良肝病者， 而致貧血。 肝硬化導致脾臟功能亢進可引起貧血， 白血球及血小板減少。

肝病病患的紅血球型態常見靶形細胞， 其原因是紅血球之細胞膜含有多量的膽固醇， 使細胞膜變成僵硬， 易在脾臟內被破壞而形成溶血性貧血。

 解決辦法：

本病唯一有效的治療是治療肝病， 改善肝功能， 對此貧血是有幫助的， 慢性酒精中毒者、戒煙後貧血可以改善的若有出血及缺鐵性貧血者， 可以以鐵劑補充。