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術前低溫麻醉也可出現一過性血小板減少

血小板可促進止血和加速凝血, 保護毛細血管的完整性, 當血小板減少, 除病毒感染、自身血小板結構抗原變化外, 低溫麻醉也可引起血小板減少。

低溫麻醉一般見於心血管手術或腦手術, 是指在全麻作用下, 用物理降溫法將患者的體溫下降到一定程度, 使機體代謝率降低, 提高組織對缺氧及阻斷血流情況下的耐受能力。

臨床研究表明, 血小板減少與體溫相關, 低溫麻醉的患者當體溫下降至37℃以下時, 血小板黏附性增高, 發生形態改變, 血小板不正常地貯留在肝脾及其他部位, 可出現血小板一過性減少。

可逆性--當體溫從低溫恢復正常時, 幾乎所有標記的血小板均回至血液迴圈, 因此由低溫麻醉引起的血小板減少一般是可逆的, 除非患者在低溫環境中時間過長, 血小板發生聚集, 釋放ADP造成不可逆性減少。

出血少--低溫麻醉引起的血小板減少不引起出血症狀, 在少數情況下, 當低溫麻醉複溫時, 血小板持續減少並可引起出血, 在此過程中如患者應用肝素, 則血小板減少的程度比不用者輕。

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