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醫院如何診斷鼻咽癌

鼻咽癌初期症狀複雜隱匿, 缺乏疾病特異性, 所以很容易導致漏診誤診。 那麼醫生們是如何在紛繁複雜的症狀背後尋找到致病真凶的呢。

1.前鼻鏡檢查

少數病例癌腫可由鼻咽部侵入後鼻孔, 鼻鏡檢查可見新生腫物侵入後鼻孔, 多呈肉芽組織狀。

2.電子纖維鼻鏡檢查

纖維鼻鏡是一種可彎曲的軟性光導纖維鏡。 經表面麻醉後從鼻腔導入, 能全面仔細地觀察鼻咽部, 可行照相、錄影並取活檢, 是檢查鼻咽部最有效的現代工具。

3.病理檢查

對腫物組織經鼻腔徑路或經口腔徑路取下的活檢、頸淋巴結摘除活檢或頸淋巴結細胞學穿刺塗片、鼻咽脫落細胞等組織均可進行病理檢查,

以明確癌腫的病理類型及分期。

4.CT檢查

CT掃描有較高的解析度, 不僅能顯示鼻咽部表層結構的改變, 還能顯示鼻咽癌向周圍結構及咽旁間隙浸潤的情況, 對顱底骨質及向顱內侵犯情況亦顯示較清晰、準確。

5.MRI檢查

MRI對軟組織的解析度比CT高。 MRI檢查可以確定腫瘤的部位、範圍及對鄰近結構的侵犯情況。 對放療後復發的鼻咽癌, MRI有獨到的作用。 它可以鑒別放療後組織纖維化和復發的腫瘤。

6.VCA-IgA檢查

VCA-IgA即EB病毒殼抗原-IgA抗體。 鼻咽癌患者血清中以EB病毒殼抗原-IgA抗體升高最為顯著。 目前國內廣泛應用的是免疫酶法。

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