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膽囊癌的實驗室檢查表現

膽囊癌的實驗室檢查可瞭解肝臟功能情況, 有助於疾病診斷和鑒別診斷, 主要包括腫瘤標記物檢查和細胞學檢查兩方面。

1、腫瘤標記物

在腫瘤標本的CEA免疫組化研究的報告中, 膽囊癌的CEA陽性率為100%, 進展期膽囊癌患者血清CEA值可達9.6ng/ml, 但在膽囊癌早期診斷價值不高, CA19-9、CA125、CA15-3等腫瘤糖鏈抗原均可以升高, 其中以CA19-9較為敏感, 但無特異性, 僅能作為膽囊癌的輔助檢查指標, 細針穿刺膽囊膽汁性腫瘤標記物價差更有診斷意義。

2、細胞學檢查

細胞學檢查法有直接取活檢或抽取膽汁查找癌細胞兩種。 直接活檢的方法有:B超引導下膽囊病變部位穿刺、經皮膽囊鏡檢查(PTCCS)、經腹腔鏡等方法;抽取膽汁的方法就更多了,

如經內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)下抽取膽汁、B超引導下膽囊穿刺、PTCD膽道子母鏡等。 文獻報告的細胞學檢查的陽性率雖不高, 但結合影像學檢查方法仍可對半數以上膽囊癌患者做出明確診斷。

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