氣管食管穿刺術是為了恢復喉癌全喉切除患者的發音功能而進行的有創傷性手術， 為了將手術傷害降到最低， 術前應做好充分的準備工作。
1、鋇劑造影
患者先做食管鋇劑造影， 觀察下嚥食管有無狹窄。
2、食管充氣試驗
用特製的有三通作用的乳膠導管， 圓頭端經鼻腔插入到達食管入口下方， 按預先標記的刻度， 距鼻孔25cm處止， 另一端有密封罩， 罩在氣管造瘺口上， 連接測壓計， 試驗時利用肺呼出的氣流經導管達食管， 吹氣時在氣流振動下嚥黏膜能發出聲音為充氣試驗陽性， 不能發出聲音為陰性。
正常氣壓下， 試驗陽性者安裝發音器的成功率高；試驗陰性者應考慮有環咽肌失弛緩， 行咽神經叢麻醉後， 充氣試驗能發音考慮為環咽肌失弛緩， 即使安裝發音器發音也難成功。
3、氣管造瘺口狹窄
氣管造瘺口直徑小於1.5cm者， 應先行造口擴大術， 術後放置特製大號套管擴張， 6個月後拔除氣管套管， 再行氣管食管穿刺術。
4、心理準備
患者及家屬瞭解發音器的相關應用方法， 術前放鬆， 做好心理準備。
Tips: 氣管食管穿刺術的適應症
1、喉全切除術後的患者；
2、不能掌握食管發聲的無喉者；
3、不能應用電子喉或其他輔助發音講話的無喉者；
4、採用其他發聲手術或發音方法失敗者；
5、已行放療或頸淋巴結清掃術者。
