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結腸癌的診斷標準

結腸癌是一種發病部位在結腸部的惡性腫瘤疾病, 發病初期無明顯症狀表現, 臨床不宜檢查出來。 那麼結腸癌如何診斷對於患者的治療有著很好的幫助。 下面我們先看看結腸癌的一些診斷標準

一、早期症狀:最早期可有腹脹, 不適, 消化不良樣症狀, 而後出現排便習慣的改變, 如便次增多, 腹瀉或便秘, 便前腹痛。 稍後即可有粘液便或粘液膿性血便。

二、中毒症狀:由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收, 常可導致病人出現貧血, 低熱, 乏力, 消瘦, 浮腫等表現, 其中尤以貧血, 消瘦為著。

三、腸梗阻表現:為不全性或完全性低位腸梗阻症狀,

如腹脹, 腹痛, 便秘或便閉。 體檢可見腹隆, 腸型, 局部有壓痛, 並可聞及亢強的腸鳴音。

四、腹部包塊:為瘤體或與網膜, 周圍組織侵潤粘結的腫塊, 質硬, 形體不規則, 有的可隨腸管有一定的活動度, 晚期時腫瘤侵潤較甚, 腫塊可固定。

五、晚期表現:有黃疸, 腹水, 浮腫等肝轉移徵象, 以及惡病質, 直腸前凹腫塊, 鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。

結腸癌的檢查方法:

一、肛管指診和直腸鏡檢:檢查有無直腸息肉, 直腸癌, 內痔或其他病變, 以資鑒別。

二、乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查乙狀結腸鏡雖長25cm, 但75%的大腸癌位於乙狀結腸鏡所能窺視的範圍內。 鏡檢時不僅可以發現癌腫, 還可觀察其大小, 位置以及局部浸潤範圍。

通過乙狀結腸鏡可以採取組織作病理檢查。 纖維結腸鏡檢查可提供更高的診斷率, 國內已廣泛應用, 操作熟練者可將纖維結腸鏡插至盲腸和末端回腸, 還可進行照相, 確是一種理想的檢查方法。

三、x線檢查:1、腹部平片檢查:適用於伴發急性腸梗阻的病例, 可見梗阻部位上方的結腸有充氣脹大現象。 2、鋇劑灌腸檢查:可見癌腫部位的腸壁僵硬, 擴張性差, 蠕動至病灶處減弱或消失, 結腸袋形態不規則或消失, 腸腔狹窄, 粘膜皺襞紊亂, 破壞或消失, 充盈缺損等。 鋇劑空氣雙重對比造影更有助於診斷結腸內帶蒂的腫瘤。

四、癌胚抗原試驗:對早期病例的診斷價值不大, 但對推測預後和判斷復發有一定的幫助。

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